中枢神经系统解剖学传导通路幻灯片.ppt

-*- 上行 新皮质和海马 延髓和脑 中脑中央灰质、下丘脑 ⒈脑桥蓝斑 ------→ ⒉ －－－→ 下行 孤束核、脊髓 桥腹侧部 隔区、杏仁体 ⒊交感神经节后神经元 二、胺能通路 （一）去甲肾上腺素能通路 下行 （二）肾上腺能通路 由延髓（背侧、中缝背侧、腹外侧网状核）发出纤维上行至迷走神经背核、孤束核、蓝斑、缰核、丘脑中线核群、下丘脑；下行至脊髓中间外侧核。 （三）多巴胺能通路 包括：①黑质纹状体系； ②脚间核边缘系统（隔区、杏仁体、扣带回等）； ③下丘脑弓状核正中隆起系。 （四）5－羟色胺能通路 脑干中缝核群 －－－→ 小脑、脊髓 上行 脑桥蓝斑、中脑黑质、背侧丘脑、下丘脑、大脑皮质 -*- 三、氨基酸能通路 四、肽能通路 兴奋性 天冬氨酸、谷氨酸 抑制性 γ－氨基丁酸（GABA）、甘氨酸和牛黄酸 执行着神经递质或调质的功能 -*- 小 结 1.躯干、四肢意识性本体感觉和精细触觉传导路。 2.躯干、四肢浅感觉传导路。 3.头面部浅感觉传导路。 4.视觉传导路各级神经元名称、位置及不同部位损伤后出现的症状。 5.瞳孔对光反射通路及损伤后的症状。 6.上、下运动神经元的概念和锥体系的分部。 -*- 小 结 7.皮质核束的起止、行程和机能。 8.核上瘫、核下瘫的概念。 9.面神经与舌下神经的核上瘫、核下瘫。 10.皮质脊髓束的起止、分部、途径和机能。 11.锥体系上位神经元和下神经元损伤后的症状。 -*- 1.盲人摸字的传导通路，正确的是（） A．经三叉丘系传导 B．经外侧丘系传导 C．经脊髓丘系传导 D．经楔束传导 E．经薄束传导 √ 练 习 -*- 2.传导意识性本体感觉的纤维交叉部位的是（） A．脑桥 B．脊髓 C．延髓 D．中脑 E．丘脑 √ 练 习 -*- 练 习 3.躯干、四肢本体感觉传导通路的第2级神经元胞体位于（） A．脊神经节 B．三叉神经脊束核 C．薄束核、楔束核 D．后角固有核 E．背侧丘脑腹后外侧核 √ -*- 4.关于头面部痛、温觉传导通路，正确的是（） A．第1级神经元位于脊髓后角 B．第2级纤维是脊髓丘系 C．第3级神经元为丘脑腹后外侧核 D．投射至中央后回下部 E．第2级纤维没有交叉 √ 练 习 -*- 练 习 5.一侧视束损伤可导致（） A．双眼颞侧视野偏盲 B．单眼全盲 C．瞳孔对光反射消失 D．双眼对侧半视野同向性偏盲 E．双眼鼻侧视野偏盲 √ -*- 6.上运动神经元损伤可导致（） A．肌张力降低 B．肌萎缩 C．深反射消失 D．不出现病理反射 E．引起硬瘫 √ 练 习 -*- √ 练 习 7.关于皮质脊髓束的叙述，正确的是（） A．起于大脑半球的中央后回 B．又称锥体束 C．经内囊后肢下行 D．终止于同侧脊髓前角细胞 E．纤维全部交叉之对侧 -*- 练 习 8.关于视觉传导通路的叙述，正确的是（） A．第2级纤维全部交叉 B．投射至大脑半球的中央后回 C．第3级神经元是丘脑腹后外侧核 D．投射至大脑半球的角回 E．第3级神经元是外侧膝状体 √ 周围感受器接受机体内外环境的各种刺激，并将其转变成神经冲动，沿着传入神经元传递至中枢神经系统各个部位，最后至大脑皮质高级中枢，产生感觉。另一方面，大脑皮质将这些感觉信息分析整合后，发出指令，沿传出纤维，经脑干和脊髓的运动神经元到达躯体和内脏效应器，引起效应。因此，在神经系统内存在着两大类传导通路conductive pathway：感觉（上行）传导通路sensory（ascending） pathway和运动（下行）传导通路motor（descending） pathway。从总体上说，它们分别是反射弧组成中的传入和传出部，但只有不经过大脑皮质的上、下行传导通路才称为反射通路。 （二）躯干和四肢非意识性本体感觉传导通路 非意识性本体感觉传导通路实际上是反射通路的上行部分，为传入至小脑的本体感觉，由2级神经元组成。第1级神经元为脊神经节细胞，其周围突分