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第一章 免疫学发展简史及其展望 Vice Prof XC Lin,Ph.D 医学免疫学 研究人体免疫系统结构与功能的科学，阐明免疫系统识别抗原与免疫应答及抗原的清楚规律，以及免疫病理损伤与疾病的机制。 与细胞生物学、分子生物学、遗传学等密切相关。 基本内容：基本概念，免疫系统，免疫器官，免疫细胞，免疫分子，超敏反应，移植免疫，肿瘤免疫，抗感染免疫，免疫缺陷 免疫系统的基本功能 早期概念： 免疫：患过某种传染病对再次感染具有抵抗力。免疫—免除疫病 现代概念： 免疫（Immunity）：机体识别“自己”，排斥“异己”，从而维持机体内环境稳定的一种生理功能。 识别的对象不仅限于病原体 应答的结果不一定总是对机体有利 第一节 免疫学简介 免疫系统的组成： 免疫器官 免疫细胞 免疫分子 免疫系统功能： 免疫防御，免疫自稳，免疫监控 一、免疫系统的基本功能 功能 生理状态 病理表现 免疫防御 免疫监视 免疫耐受 清除病原性微生物及其它异物 超敏反应 对自身组织成分不产生免疫应答 清除突变细胞,病毒感染细胞 肿瘤发生 免疫缺陷病 自身免疫性疾病 病毒持续性感染 免疫调节 组成神经－内分泌－免疫网络调节系统 免疫应答种类与特点 免疫应答：识别和清除抗原的过程。 种类：固有免疫与获得性免疫 适应性免疫应答的三个阶段 识别 活化 效应 免疫应答的特点 特异性，耐受性，记忆性 固有免疫与适应性免疫关系： 固有免疫是适应性免疫的先决条件。DC,巨噬细胞摄取，加工处理提呈Ag。适应性免疫通过调理吞噬与分泌细胞因子促进固有免疫应答成熟，迁移与杀伤。 固 有 免 疫 泪液 唾液 皮肤屏障 胃酸、消化酶 肠道菌群 粘膜屏障 溶菌酶 排泄物（冲洗作用） 二、免疫应答的特点 固有免疫（天然免疫、非特异性免疫） 人类在长期进化的过程中逐渐形成的免疫能力。 不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。 适应性免疫（获得性免疫、特异性免疫） 病原体或病原体的某种特征物（抗原）侵入人体后，引起人体产生专门抵抗该病原体的物质（抗体、效应T细胞）来消灭、排除这种病原体。 只对特定的病原体起作用，对其它的病原体无效。 抗原 吞噬细胞 T细胞 B细胞 效应B细胞 记忆细胞 抗体与抗原结合 抗体 适 应 性 免 疫 免疫反应性疾病：异常免疫应答引起。 包括：I-IV超敏反应，自身免疫病，免疫缺陷病，肿瘤免疫，移植排斥。 免疫学应用：诊断，预防、治疗 大批量，快速，自动化 疫苗 生物治疗：细胞因子，McAb 第二节 免疫学发展简史 免疫学发展经历的阶段 经验免疫学时期（19世纪以前） 经典免疫学时期（19世纪中叶～20世纪中叶） 现代免疫学时期（20世纪中叶至今） 经验免疫学时期 天花：由天花病毒所引起的烈性传染病。其特点是全身中毒症状严重，皮肤成批出现麻疹、丘疹、疱疹、脓疱，最后结痂、脱痂、遗留疤痕。起病急骤，发展迅速，全身症状明显，可有显著头痛、四肢及腰背部酸痛、恶心、呕吐、腹痛等。小儿可出现抽搐、昏迷。 如不积极控制感染，可并发肺炎、衰竭、血压下降、病情危急。皮疹自面部发生后，先后转变为丘疹、疱疹、脓疱与结痂。于病程第10～12日，脓疱干枯，结成厚痂，痂脱后，皮肤遗留凹陷疤痕。 经验免疫学时期 我国11世纪开始接种人痘 18世纪后叶，Jenner发明牛痘 中国从宋朝起用人痘接种预防天花 1.经验免疫学时期 人痘苗、牛痘苗的发明 1796年，英国乡村医生琴纳(Edward Jenner) 创造了接种牛痘预防天花， 经典免疫学时期 1876年，法国学者Pasteur观察到细菌、发明培养基、制备疫苗，使疫苗得以广泛发展和使用。 细胞免疫与体液免疫学说的形成： 吞噬细胞的理论，免疫球蛋白的发现与结构分析 1890年，德国学者Behring和日本学者北里应用白喉外毒素给动物免疫，发现在其血清中有一种能中和外毒素的物质，称为抗毒素（抗体）。 近现代免疫学时期 抗体多样性与特异性：克隆选择学说 Burnet，杂交瘤技术 TCR基因的克隆 细胞因子与受体 信号转导途径的发现：细胞程序性死亡途径（凋亡）的发现 基础免疫学，临床免疫学 免疫学的重要地位 生命科学三大前沿学科之一 免疫学 分子生物学 神经生物学 免疫学应用范围十分广泛 防病 预防接种 诊病 传染病诊断 治病 肿瘤的免疫疗法 免疫学的学习方法 学习应循序渐进，温故知新。 结构→功能→生理意义 小 结 免疫的概念 免疫系统的功能 免疫系统的组成 免疫的基本类型 * 花粉过敏 移植排斥 * 花粉过敏 移植排斥 * 花粉过敏 移植排斥 * 花粉过敏 移植排斥