医院感染管理控制方案汇编.docVIP

医院感染管理控制制度汇编 目 录 一、医院感染管理组织机构 二、医院感染管理监控网络 三、医院感染管理监测系统 1、医院感染管理委员会人员名单 2、医院感染管理领导小组名单 3、医院感染专家组名单 4、医院抗菌药物临床应用专家组名单 5、临床感染管理小组人员名单 6、霍乱防治领导小组名单 7、医疗废物管理组织人员名单及职责 四、各级各类人员职责 1、医院感染管理委员会的职责 2、医院感染管理科（专职人员）职责 3、医院各管理部门在医院感染管理工作中的职责 （1）医务部门在医院感染管理工作中的职责 （2）护理管理部门在医院感染管理工作中的职责 （3）总务后勤科在医院感染管理工作中的职责 （４）药剂科在医院感染管理工作中的职责 （５）检验科在医院感染管理工作中的职责 （６）临床科室在医院感染管理工作中的职责 （７）医务人员在医院感染管理工作中的职责 （８）临床兼职医师在医院感染管理工作中的职责 （９）临床兼职护士在医院感染管理工作中的职责 （10）医疗废物回收工作范围和职责 五、医院感染管理制度 （一）医院感染控制制度 （１）门诊医疗感染控制制度 （２）治疗室，注射室医院感染控制制度 （３）换药室医院感染控制制度 （４）普通病区医院感染控制制度 （５）重症监护病房（ＩＣＵ）医院感染控制制度 （６）高危新生儿医院感染控制制度 （７）产房医院感染控制制度 （８）手术室医院感染控制制度 （９）透析室医院感染控制制度 （10）口腔科医院感染控制制度 （11）内镜室医院感染控制制度 （12）检验科医院感染控制制度 （13）供应室医院感染控制制度 （14）急诊科医院感染控制制度 （15）感染性疾病科医院感染控制制度 （16）针灸科医院感染控制制度 （17）洗衣房医院感染控制制度 （18）医疗废物暂存点医院感染控制制度 （二）医院感染检测报告制度 （三）医院感染控制培训制度 （四）消毒药械管理制度 消毒药械购置验收管理制度 （五）一次性无菌医疗用药管理制度 （六）医务人员院内感染的防护制度 医务人员职业防护制度 （七）医院感染流行、爆发的报告控制制度 （八）医院感染管理奖惩制度 （九）疫情报告管理制度 （十）医疗废物管理制度 （十一）医院感染控制工作职责追究制度 六、 科室的保洁监控制度 1、手术室的保洁监控制度 2、产房的保洁监控制度 3、供应室的保洁监控制度 4、治疗室、换药室、注射室的保洁监控制度 七、医院重点科室消毒隔离制度 1、医院消毒隔离制度 2、门诊科室消毒隔离制度 3、检验科消毒隔离制度 4、供应室消毒隔离制度 5、手术室消毒隔离制度 6、治疗室消毒隔离制度 7、换药室消毒隔离制度 8、洗衣房消毒隔离制度 9、感染性疾病科消毒隔离制度 10、母婴同室消毒隔离制度 11、口腔科消毒隔离制度 12、肠道门诊消毒隔离制度 13、传染病消毒隔离制度 八、医院感染突发事件应急预案 九、医院废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案 十、医务人员艾滋病病毒职业暴露预防和处理措施 十一、医院感染传播途径的控制措施 十二、感染监测计划及措施 十三、卫生学管理制度与控制标准 十四、特殊区域的保洁监控措施 十五、医院感染控制措施 十六、院内感染病例漏报管理措施 十七、院内感染缺陷判断标准 员工录用管理制度 为规范试用期员工的管理和辅导工作，创造良好的试用期工作环境，加速试用员工的成长和进步，特制定目标责任制制度。一、员工试用期规定?1、自员工报到之日起至人力资源部确认转正之日起。?2、员工试用期限为3个月，公司根据试用期员工具体表现提前或推迟转正。（一）、福利待遇?1、试用期员工工资根据所聘的岗位确定，核算时间从到岗工作之日起计算，日工资为：月工资÷（本月天数-休假天数）2、过节费按正式员工的1/2发放。3、按正式员工标准发放劳动保护用品。（二）、休假?1、试用期内累计事假不能超过3天，如果特殊情况超过3天需报董事长批准。?2、可持相关证明请病假，请病假程序和天数与正式员工要样。3、可请丧假，请假程序和天数与正式员工要样。4、不享受探亲假、婚假。?二、员工入职准备?1、身份证复印件一份，原件待查。2、学历证明复印件一份，原件待查。 ?3、县级以上人民医院的体检报告。4、4张一寸照片?5、部分职位（如出纳、收银员、司机、仓管）试用期员工还须须准备房产证明、户口本、直系亲属身份证复印件等。三、行政手续?1、试用人员手续办理完毕后，由行政部向试用期人员发放办公相关用品。?2、发放工作牌，办理考勤卡。?3、试用期人员需要食宿的、由行政部安排住宿和就餐。?4、将试用期人员带入用人部门。四、用人部门指引1、试用员工的直接上级是“入职指引人”。2、带领试用期员工熟悉本部门及其他部门，向其介绍今后工作中要紧密配合的部门及员工，同时介绍公司内公共场所的位置，