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2017年上半年天津西医综合科目试题一、单项选择题 1、关于心肌有效不应期的叙述，哪项是正确的? A．相当于从0期到3期复极至-55mV这段时间 B．膜的兴奋性完全丧失 C．这段时间不能产生新的动作电位 D．Na+通道刚刚开始复活 2、转换数表示每个酶分子 A．每秒钟转换底物的分子数 B．每秒钟转换底物的摩尔数 C．每分钟转换底物的分子数 D．每分钟转换底物的摩尔数3、传导速度最快的部位是 A．浦肯野纤维 B．心房肌 C．房室交界 D．窦房结 4、判断甲亢病人可否停用抗甲状腺素药物的最好试验是 A．测定TGI(或TSAb或TRAb)免疫抗体明显下降或恢复正常 B．125I-T3树脂吸收试验 C．促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验 D．T3抑制试验5、可兴奋细胞包括 A．神经细胞，肌细胞 B．神经细胞，腺细胞 C．神经细胞，肌细胞，腺细胞 D．神经细胞，骨细胞，腺细胞 6、肠出血性梗死常发生于 A．肠瘀血 B．肠系膜动静脉受压 C．肠水肿 D．肠壁急性感染 7、男性，55岁，患慢性肾炎10余年。经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是 A．＜278μmol/L B．178～278μmol/L C．278～450μmol/L D．450～707μmol/L E．＞707μmol/L 8、原核生物基因组的特点是 A．核小体是其基本组成单位 B．转录产物是多顺反子 C．基因的不连续性 D．线粒体DNA为环状结构 9、病理诊断肉瘤的主要依据是 A．血液供应丰富 B．间质稀少 C．有肺转移 D．瘤细胞呈弥散分布 10、青年女性，皮肤黏膜出血一周，平时常有鼻出血且有月经量多史，检查，红细胞2.5×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞10×109/L，血小板：10×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞增加，最可能的诊断是 A．再生障碍性贫血 B．过敏性紫癜 C．血小板减少性紫癜 D．急性白血病11、男，46岁，上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊于膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑 A．直肠息肉 B．前列腺癌 C．盆腔脓肿 D．胃癌盆腔种植转移 12、甲硫氨酸循环中需要 A．生物素 B．维生素B6 C．维生素B12 D．维生素B2 13、Graves病中，引起甲状腺素分泌过高的抗体是 A．甲状腺生长刺激免疫球蛋白 B．TSH结合抑制免疫球蛋白 C．抗甲状腺球蛋白抗体 D．抗甲状腺过氧化物酶抗体14、下列能自由通过线粒体膜的物质是 A．NADH B．草酰乙酸 C．脂酰CoA D．α-磷酸甘油 E．乙酰CoA 15、病人诉述的最主要的症状称为 A．现病史 B．个人史 C．既往史 D．系统回顾 E．主诉 16、脂肪细胞酯化脂酸所需之甘油 A．大多数来自葡萄糖 B．由糖异生形成 C．由脂解作用生成 D．由氨基酸转化而来 17、17岁女性，甲亢患者，甲状腺Ⅱ度肿大，不愿长期服药治疗，该患者宜 A．放射性131I治疗 B．抗甲状腺药物长程治疗 C．立即行甲状腺次全切除术 D．口服复方碘液2周后行甲状腺次全切除术 18、下列哪项不是化生 A．食管由柱状上皮取代了正常的鳞状上皮 B．胃黏膜中出现了胰腺组织 C．膀胱黏膜出现鳞状上皮 D．外伤的骨骼肌中出现骨组织 19、溃疡病穿孔的X线检查所见中，有诊断意义的是 A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体 C．胃泡扩张 D．肠管积气 20、关于胃液的描述，错误的是 A．壁细胞分泌盐酸 B．主细胞分泌胃蛋白酶 C．黏液细胞分泌糖蛋白 D．壁细胞分泌内因子 21、患者女性，16岁，因低热、乏力、盗汗、咳嗽、痰中带血，拟诊肺结核，为早期诊断应做__ A．x线检查 B．血常规 C．结核菌素试验 D．血沉 E．痰细菌培养 二、多项选择题1、腹部术后早期恶心、呕吐的常见原因是__ A．颅内压增高 B．术后腹胀 C．麻醉反应 D．肠梗阻 E．低血钾 2、在DNA复制中，在链的延长上起重要作用的是 A．DNA聚合酶Ⅰ B．DNA聚合酶Ⅲ C．DNA聚合酶Ⅱ D．A和B3、使胰蛋白酶原活化的最主要物质是 A．盐酸 B．肠致活酶 C．胰蛋白酶本身 D．糜蛋白酶 4、多尿的指标是__ A．24h尿量＞1000mL B．24h尿量＞1500mL C．24h尿量＞2000mL D．24h尿量＞2500mL E．24h尿量＞5000mL5、新月体内的成分可能性最小的是 A．肾球囊壁层上皮细胞 B．肾毛细血管内皮细胞 C．单核细胞 D．纤维素 6、休克时最主要的治疗是 A．抗感染 B．补足血容量 C．去甲肾上腺素的