我区医疗纠纷现状及对策建议调研方案.docVIP

渝北区卫生和计划生育委员会 关于医疗纠纷预防和处置现状及对策建议 医疗纠纷作为社会矛盾的一种特定表现形式，其形成原因错综复杂，预防和处置涉及各个方面。为推动医疗纠纷预防和处置走上合法、有序的道路，国务院及各部委相继出台《医疗事故处理条例》等规定。但，“大闹大赔、小闹小赔、不闹不赔”，严重扰乱医疗秩序的现象仍然普遍存在。为了推动渝北区依法、高效预防和处置医疗纠纷，区政协在傅建华副主席的带领下，对我区医疗纠纷预防和处置进行了调研，力求弄清现状、找准问题、提出建议。 一、我区医疗纠纷预防和处置工作开展情况 渝北区一方面不断推进医疗改革，提升医疗质量，改善就医环境，缓解医患矛盾，尽可能减少医疗纠纷；另一方面通过领导重视，完善制度，明确分工，成立机构，建立机制，争取依法、高效、妥善解决医疗纠纷。 （一）完善规章制度，努力实现有法可依、有章可循 在认真贯彻执行《医疗事故处理条例》，五部委《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》，公安部《公安机关维护医疗机构治安秩序的六条规定》，转发《重庆市医疗纠纷处置办法》等规定基础上，我区出台了《医疗纠纷人民调解委员会工作规则》，区公安分局出台了《维护医疗机构治安秩序工作方案》，并细化配套了《关于在二级以上医院设立警务室的实施方案》等五个文件，使医疗纠纷调解、现场处置等工作有法可依、有章可循。 （二）领导重视，建立医疗纠纷调解专门机构 区委、区政府高度重视医疗纠纷人民调解工作，2012年8月，设立医疗纠纷调解委员会（以下简称医调委）。目前，有专职人民调解员3人，兼职人民调解员2人，有固定的调解场地和办公设施，有较完整的规章制度，医调委补助经费和人民调解员补贴经费列入区财政预算，并逐年提高，2015年预算达27万元。 （三）部门各司其职，合力推进医疗纠纷防处工作 区医调委按照“公平、公正”和“当事人自愿”的原则，积极做好医疗纠纷调解工作。2012年至2014年底，共调解医疗纠纷137件，其中涉及区级医疗机构的38件，涉及镇街卫生院的25件，涉及民营机构的54件，涉及村（社区）卫生站的20件，总赔付金额达1000万元左右。 区公安分局成立了以局长、政委任组长的维护医疗机构治安秩序工作领导小组。对2012至2014年，我区发生的41起涉及患方闹事的涉医纠纷，公安机关做到快速出警，保持高压态势，形成强大震慑力，实现平稳处置。仅2014年3月至2015年5月，公安机关就对参与闹事的死者亲属具结悔过7人，治安拘留1人。 区公安分局与区卫计委多次召开工作协调联席会议，增设医院警务室5个，指导医院加强安全防范系统建设。建立健全医疗机构信息报告制度、医疗纠纷排查制度、涉医情报信息分析研判制度，加强对医疗机构情报信息的收集研判。将二级以上医院作为巡逻必到点。 区卫计委成立医政科，负责指导各医疗机构加强医疗纠纷预防和处置工作。区中医院等单位成立以院长为组长的医疗纠纷处理领导小组，一旦发生医疗纠纷，按照处置流程，立即启动应急预案，力争快速高效地将纠纷控制在本院范围，减少和避免事态扩大。事后，开展纠纷评价分析，查找问题、总结经验、开展整改，达到提高医疗质量，保障医疗安全的目的。 渝北区网信办每天安排专人开展医疗卫生方面重点舆情监测，针对可能引发不良影响的医疗卫生网络舆情，与市网信办联系，采取修改标题、隐藏报料、撤除首页等方式，降低舆论热度、敏感度。同时，协调媒体加强对我区医疗卫生方面的正面报道。 （四）引进和改扩建医院，切实缓解看病难问题 区政府成立分管副区长任组长的医疗健康招商组，努力引进国际医疗机构，打造国际医学部和国际康复中心。区人民医院“三甲”建设项目进展顺利；闲置17年的南丁医院烂尾楼项目地块实现司法拍卖，引进捷尔公司投资15亿元建设重医附三院。新的《医疗机构管理条例》颁布后，放宽民营医疗机构准入门槛，目前，我区(不含北部新区）共有医疗机构583家，其中：公立医疗机构27家，包括三级甲等专科医院1家（口腔医院），二级医院4家，中心卫生院11家，社区卫生服务中心10家，疾病预防控制机构1家；民营医院40家；厂矿职工医院3家；社区卫生服务站38家；各社区卫生服务中心门诊43个；单位及学校医务室52家；诊所197家；村卫生室183家。共有编制床位数5043张，每千人床位数为4.58张，其中公立医院2106张（开放床位2730张），占总床位41.8%，民营医院2937张，占总床位58.2%。共有医师2856人，每千人医师数为2.60人；护士3597人，每千人护士数为3.27人。按渝北区十二五卫生规划要求已基本满足辖区120万常住人口医疗卫生服务需求。 现乡镇卫生院标准化建设全部完成，部分中心镇还配置了CT等先进诊疗设备，领先于全市大多数同级医院。 城区社区卫生服务中心改建、扩建受规划土地等制约，部分社区