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2018-03-17 发布于河南
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第一部分：PCI术后的心脏康复治疗

PCI後の心臓リハビリテーション（PCI术后的心脏康复治疗）小倉記念病院循環器内科横井宏佳冠動脈血行再建術の歴史 PCI vs CABG 1977 1968 Gruentzig Favalaro （球囊扩张术）（心绞痛）新病院完成予想図（心脏介入治疗的目标）（心脏介入治疗是健康与长寿的保障） DESで全てが解決するのか？（药物支架可以解决所有问题吗？）患者の長期予後は改善しているのか？（患者的长期预后是否得到改善？）（BMS以及DES的血运再建率和临床结局）（DES可以改善再狭窄，却不能够改善长期预后）（西罗莫司溶出支架）（西罗莫司溶出支架）なぜ、再狭窄が減少しても死亡、心筋梗塞は減らないのか？（为什么再狭窄减少了，死亡、心肌梗塞的发生却没有减少？）なぜ、再狭窄が減少しても死亡、心筋梗塞は減らないのか？（为什么再狭窄减少了，死亡、心肌梗塞的发生却没有减少？）１）新規病変の出現（新病变的出现）２）不安定プラークの存在（不稳定硬化斑块的存在）遠隔期標的病変PCI と新規病変PCIの実施率 1.0 0.8 （危（新病变PCI）险 0.6 因新規病変PCI 素的 0.4 累积（长期病变的PCI）） 0.2 遠隔期標的病変PCI 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ステント留置後の年数（支架植入术后的年数）なぜ、再狭窄が減少しても死亡、心筋梗塞は減らないのか？（为什么再狭窄减少了，死亡、心肌梗塞的发生却没有减少？）１）新規病変の出現（新病变的出现）２）不安定プラークの存在（不稳定硬化斑块的存在）（冠状动脉病变的恶化与急性冠脉综合症的发作）（硬化斑块破裂与血小板的凝聚）露出的胆固醇促使血小板凝聚亢进（硬化斑块破裂后，内膜以及露出的胆固醇促使血小板凝聚亢进，形成以血小板和纤维蛋白为主体的白色血栓）（冠状动脉病变的恶化与急性冠脉综合症的发作）（血栓的形成）