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2018-03-21 发布于天津
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流行性乙型脑炎 epideic encephalitis 概述病原学乙脑病毒流行病学（一）传染源猪最重要（二）传播途径传播媒介：蚊子（三带喙库蚊最多见）（三）人群易感性普遍易感（四）流行特征 1、流行地区 2、流行季节严格的季节性 3、散发发病机制乙脑病毒：人单核－巨噬细胞内血 CNS 脑炎血管淋巴管血脑屏障 ●乙脑病毒直接致病 ●免疫应答病理 CNS病变严重、广泛；大脑皮质、间脑、中脑病变最重特征性病变脑组织坏死软化灶 “血管套” 临床表现（一）典型病人分3期：初期极期高热神志障碍抽搐呼吸衰竭恢复期（二）临床分型轻型普通型重型极重型 ??????????????????????????????????????????????????????????????????? 鉴别诊断（一）其他病毒性脑膜脑炎 enteric virus herpes simplex virus 腮腺炎病毒（二）中毒型菌痢（三）钩体病（脑膜脑炎型）（四）结核性脑膜炎