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全球结核病动态;全球结核病疫情;2003年全球的结核病疫情现状; 2002年估算结核发病情况;2003: 非洲是估计发病率最高的地区;2003: 多数病人在印度和中国 ; 原发MDR-TB（ %） 全球 10.7 1.0 最高 （卡萨克吉斯坦、以色列） 14.2 最低 (乌拉圭) 1.7 0 河南 （1996） 35.0 10.8 河南 （2001） 29.8 7.8 广东 （1999） 13.0 2.8 山东 （1997） 17.6 2.9 浙江 （1999） 14.8 4.5 辽宁 （2001） 42.1 10.4 内蒙古（2001） 35.7 7.0 香港 （1996） 12.2 1.4 2000年流调： 全国 18.6 7.6 MDR：项目省（7.7） 非项目省（13.6）; 2002年估算HIV+涂阳结核病人数;3 目标;4 指标;STS六个要素和实施方法;1.继续扩展和维持高质量的DOTS;2. 加强TB/HIV、MDR-TB和其他的挑战;3.加强卫生系统的参与;4. 鼓励全部的人员参与;5. 鼓励病人和社团的参与;6. 应用性研究;ME;全国的进展;加入３１个省份ＤＯＴＳ启动时间地图; 目标进展; 目标进展;全球PPM-DOTS框架 ;PPMD的背景;世界卫生组织在PPMD的工作 ;世界卫生组织在PPMD的工作 ;成功的PPMD规划的要素 ;成功的PPMD规划的要素 ;实施PPMD(公立-公立)可能的任务组合 ;逐步扩展医院介入的PPMD;逐步扩展医院介入的PPMD;下一步全球PPMD的步骤;综合医院在肺结核病人发现上的作用;综合医院在肺结核病人发现上的作用;前言---1;前言---2;一、综合医疗机构职责;二、转诊程序;三、协调与考核;评价指标 肺结核及疑似肺结核病人转诊率 定义：指某综合医疗机构某月向结核病防治机构转诊的肺结核及疑似肺结核病人数占该综合医疗机构该月应转诊的肺结核及疑似肺结核病人数的百分比。 意义：反映综合医疗机构是否存在截留肺结核及疑似肺结核病人的情况，是评价综合医疗机构与结核病防治机构合作的一项主要指标。 计算：肺结核及可疑肺结核病人转诊率（%）=某医疗机构某月转诊的肺结核及疑似肺结核病人数/该医疗机构某月应转诊的肺结核及疑似肺结核病人数。 ;四、肺结核病人筛查与发现对象;（2）儿童及青少年中结素强阳性者; （4）接触有害物质职业;85.8%的活动性病人,93.3%的涂阳病人有症状;五、发现方式--1;五、发现方式--2;（2）儿童及青少年中结素强阳性者;;被动发现方式要体现主动性：;六、归口管理的意义;;;七、归口管理对病人发现的作用;八、归口管理的主要障碍;2000年全国流调发现的1340例结核病人分析;全国非结核病机构报告数占总报告数的%2005年;非结防机构报告的病例转诊到位率(05年6月);非结防机构报告的病例转诊到位人数占总到位人数的比例(05年6月);结防机构和综合医院沟通技巧 ;行政办公沟通的原则：;;;;总结;谢谢！