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备药 * 查对 发 药 * 思考题： 口服给药的注意事项及健康教育？ * * * * * * 图12-1量取药液的方法 * * 图12-1量取药液的方法 第十二章 药物疗法与过敏试验法 第十二章讲课安排 10月8号 10月11号 10月12号 10月15号 10月18号 10月22号 第一节 概述 第二节 口服给药法 第三节 注射给药法 第三节 注射给药法 第四节 雾化吸入法 第三节 药物过敏试验及过敏反应的处理 * 第二节 口服给药法 10月11号 * 护理目标 保证患者安全， 正确服用药物 * 口服给药法主要内容 口服给药的优缺点 口服给药的目的 口服给药的操作过程 （评估、计划、实施、评价） 4. 口服给药的注意事项 5. 口服给药过程中的健康教育 12－ * * 口服给药概念 药物经口服后被胃肠道吸收入血，通过血液循环到达局部或全身组织，达到治疗疾病的目的。 * * * 三、口服给药法操作过程 1.【评估】 ? 病人的一般状况（年龄、病情、治疗） ? 病人的口腔、吞咽情况等? 病人服药能否自理，对给药计划的了解认识和合作程度。 ? 病人是否具备所服药物的有关知识 * 三、口服给药法操作过程 2.【计划】 操作者准备：洗手、戴口罩、熟悉药物及用法、向 病人做好解释 用物准备：发药车、药物、发药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研锤、湿纱布、包药纸、饮水管、服药本、小药卡、治疗巾、小水壶（内盛温开水）、 病人准备：解释用药的目的、注意事项并能配合 环境准备：备药环境清洁、安静、有足够的照明 * 三、口服给药法操作过程 3.【实施】 ? 备药 ? 发药 ? 发药后的处理 * 三、口服给药法操作过程 3.【实施】---- 备药 ? 准备好用物， 严格执行查对制度 ★ 备药顺序是固体→水剂→油剂 ★ 根据药物剂型采取不同的取药方法 固体药物用药匙、液体药物用量杯； 药液不足1ml时须用滴管15滴为1ml ? 备好药后，再次查对 * * 三、口服给药法操作过程 3.【实施】---- 发药 在床旁再次查对正确无误后，将药物分发给病人，服用后收回小药杯；对服药有困难的病人应协助服药 * 三、口服给药法操作过程 3.【实施】 ----发药后的处理 ? 药杯消毒处理  ? 清洁发药盘、发药车 ? 整理药柜 * 三、口服给药法操作过程 4.【评价】严格遵守“三查七对” 原则。 按要求正确发药，病人达到治疗效果。 病人能讲述药物相关知识及注意事项。 * 实用操作流程： 核对→评估→告知→准备→实施→观察与记录 医嘱 患者 药物 核对 2、检查药品质量， 不得使用变质或失效的药物 要点说明 1、严格执行查对制度 * 评估 1、患者病情、合作能力 2、用药史、家族史、不良反应史 3、进食能力、方式和安全性 4、药物相关知识的知晓程度 要点说明 1、对自理服药能力缺陷者应协助服药 2、有吞咽困难如脑血管意外球麻痹患者服药时应防误吸 3、呕吐者应在呕吐间隙期给药，剧烈呕吐者不宜口服给药 4、口服降糖药、降压药前先评估血糖、血压、必要时通报医生 * 告 知 药物的作用、方法、 副作用及注意事项 * 4、患者：合适的服药时机及服药体位 2、环境：营造无干扰的给药环境 3、用物：医嘱、药物、适宜温度的水、药杯 1、操作者：洗手 准 备 * 要点说明 1、婴幼儿、管饲或吞咽困难者需将药片研碎 2、避免用茶水送服药物 3、服药时机：健胃药饭前服、助消化药及对胃黏膜有刺激的药物饭后服、催眠药睡前服、驱虫药空腹服或半空腹服等 4、服药体位：婴幼儿抱起取半坐卧位，管饲患者要抬高床头等 * 实 施 1、在规定时间内携带医嘱、药物、温开水到病床 2、再次核对 3、给药 4、协助患者服药，并说明注意事项 5、再次查对患者，协助舒适体位 6、整理：药杯作相应处理，清洁服药车（盘） * 要点说明 1、抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物，服药时间要精确 2、每一患者的所有药物应一次取离药盒，以减少错误 3、确保服药到口。若患者不在或因故暂不能服药，应将药物带回保管，适时再发或交班 4、管饲患者须将碾碎的药物溶解后注入，再用温开水冲净胃管 5、如患者对服药提出疑问，应重新核查 6、服用碘剂的患者可将碘剂滴入食物中服用，确保剂量准确