血常规在医学检验中的应用.docVIP

血常规在医学检验中的应用 8 ? 论着? 血常规在医学检验中的应用 李飞孙书美 【摘要】医学检验为,临床治疗提供重要的信息,而血液在人体中的重要性,决定了血常规检验在医学检 验中的重要地位.本文详细论述了血常规的采集方法与常用指标,并针对白细胞,红细胞,血小板和血红蛋 白参数在,临床中的应用分别进行了阐述,最后对全文进行了概括性的总结. 【关键词】血常规医学检验细胞临床 TheApplicationofBloodRoutineintheFieldofMedicalTests.LiFei.SunShumei,1.CentralHospitalof Taizhoucity,Taizhou.3l7000China.2.HerbalistHospitalofTaizhou [Abstract]Medicaltestsprovideimportantinformationfortheclinicaltreatment.Asthebloodplaysanvery importancepartinthehuman,itdecidestheimportantpositionofbloodroutineinthemedicalexamination.This paperdiscussesindetailbloodcollectionmethodsandcommonguideline,andexpoundsleucocyte,RBC,plateletand hemoglobinparametersintheclinicalapplicationrespectively,andsummarizesthefinaltextofageneralsummaryin theend. 【Keywords]BloodroutineMedicaltestsCellC1inic 中图分类号:R446.11文献标识码:B文章编号:1726.8648(2007)12-0008.02 医学检验是对病人的m液,体液,分泌物等多 项标本进行化验检查,获得病原,病理变化及脏器 功能状态等资料,从而为临床治疗提供依据.【J由于 血液不断的在全身循环,流经身体各个重要器官, 渗透到各组织中,参与人体的新陈代谢,调节和维 护人体各处机能活动和内外环境的平衡,人体各部 位稍有异常改变,都会由血液携带其各种信息传达 出来,故检查血液中各种细胞成分的量和质的变化 即可协助判断肌体各种组织器官的病变情况. 血常规中的许多项具体指标都是一些常用的敏 感指标,对机体内许多病理改变都有敏感反映,其 中又以自细胞,红细胞,血小板和血红蛋白最具有 诊断参考价值,所以,许多病人在病因不明时都要 做血常规检查.另外,一些已经明确诊断或治疗过 程中的患者也需要经常做血常规检查,这是观察治 疗效果,用药或停药,继续治疗或停止治疗,疾病 复发或痊愈的常用指标.而在化疗,放疗及血液病 等特殊病人中,血常规检查是个非常重要的和经常 需要检测的观察指标,在医学检验中有着特别重要 【作者单位】:1台州市中心医院检验科(浙江317000) 2台州市中医院检验科 的地位. 1血常规的采集方法与常用指标 1-1血常规检验的标本常规采集方法(1)采血前, 仔细核对血常规试管上的标签与化验单上的姓名, 床号,住院号是否相符;(2)检查血常规试管底部是 否有抗凝剂;(3)静脉血一般用肘静脉,也可选用颈 静脉或股静脉,采血处应避免有皮肤红肿,溃疡等 现象;(4)取1m1血,缓缓注入血常规试管中,或加 血至标记线处,盖上盖子,立即颠倒混匀不少于5 次,避免剧烈振荡,避免产生气泡.1l1内送检;(5) 实行一人,一针,一管,一垫,防止交叉感染;(6) 若要进行比较性测定,应尽量在同一时间采血,不 同时间的细胞数可能有较大的变化. 1.2血常规的常用指标(1)血细胞:成人5000～ 10000/mm;1～5岁儿童约为8000~11000/mm;(2) 红细胞:成人男性每立方毫米400~500万/mm;成 人女性350~450万/mm;新生儿600~700;0/mm, 2岁后逐渐下降;(3)血红蛋白;成人男性l3.5～ 15L;女性12～14.5g/L;(4)血小板:10~30万/mm. 2血常规参数的临床应用 下面主要针对血常规中的自细胞,红细胞和血 小板在临床中的应用进行分析. 中国现代临床医学杂志.2007年12月.第6卷.第12期 2.1自细胞参数的临床应用 2.1-l自细胞自细胞总数,中性粒细胞,中性粒细 胞绝对值.这三个值增多是诊断急性感染或化脓性 炎症的主要依据,在急性中毒,急性大出血,严重 组织损伤或急性溶血,自血病及恶性肿瘤等疾病时, 这3个值也增多,但只能作为诊断的参考,没有决 定意义.当3个值减少时,常考虑病毒性感染