贝朗Dialog 透析机安全使用培训.ppt

贝朗Dialog+透析机安全使用培训 Safety Training for Dialog Plus Li Feng 2011-12-22 安全操作 + 安全监测 = 安全透析 操作安全 自检安全 消毒安全 自检安全 Testself safety 自检分两部分： 内部液路自检 外部血路自检 自检程序步骤说明 内部自检 准备 声音加指示灯自检 12V电压自检 漏血自检 水路压力DFS自检 超滤泵自检 透析液准备中 温度自检 电导度自检 冲洗HDF超净滤器 在线HDF滤器自检 提示“连接透析器旁路” 血路自检 提示血路部分是否充满盐水 空气检测器1自检 空气检测器2自检 血路压力传感器自检 血路密封性自检 置换液管管路测试（HDF机器） 消毒阀自检 连接病人 管路自检重要性 通过对安装的管路进行加压，来对血路管密闭性进行检测，可以防止血路管连接不严密或者管路质量问题引起透析过程中的漏血及其它安全隐患。 血路密封自检 静脉安全夹关闭，血泵转动使密闭管路内压力升高，PV压力达到400mmHg以上并保持10s内压力降低不超过20mmHg即可通过测试 目的：检查所安装的管路和透析器是否密封完好，保障治疗过程中管路的安全 机器在自检失败之后，请及时联系贝朗所在区域工程师，以便及时获得相应的技术支持。 禁止使用不能通过自检的机器！ 2010 SOP 不规范的消毒带来的危害： 1、给血液透析患者和医务工作人员带来潜在感染风险 2、极大的损伤机器内部元器件寿命及机器工作的稳定性 不规范消毒类型： 1、选择不适合使用的消毒液 2、消毒液配置错误 3、消毒程序选择错误 4、在消毒的中途，关掉机器或者中断消毒 5、消毒程序被修改 6、未进行消毒，或者仅仅只进行冲洗 不规范的消毒就是污染！！！ 50% CiticAcid 正确配置方法 将1瓶柠檬酸颗粒（500g）倒入1000ml量杯，加入反渗水至总共1000ml，即得50%浓度的柠檬酸消毒液 注：500g柠檬酸颗粒+500ml反渗水为错误配置方法，其浓度大于70% 不规范消毒之后，我们的机器将 吸入消毒液失败 A/B液吸杆在消毒时往外漏水 超净滤器破损使用寿命缩短 超滤泵被卡死 ………………………… 全自动安全消毒程序 机器里面默认了多种消毒液的消毒程序，用户需严格按照其设置程序使用 Dialog+ 消毒设置 消毒液 吸入量 （ml） 长循环时间 （min） 短循环时间 （min） 冲洗时间 （min） 温度 （℃） 电导度 （ms/cm) CtricAcid 50% 120 15 5 10 83 2.2 Citrosteril （费森C液） 120 15 5 20 83 2.0 冲洗 排空 吸入 循环 冲洗 机器外部的清洁消毒 机器外部清洁用70%浓度酒精或者0.5%浓度次氯酸钠擦拭，屏幕部位用清水抹布擦拭即可 效果不如结合热消毒Compare +heat below +++ + 0 柠檬酸 Citric acid US +++ + 0 醋酸 Vinegar 无污染 Non-polluting 0 0 +++ 热消毒 Heat 83oC 影响环境Environmental impact 0 +++ +++ 次氯酸钠 Sodium hypochlorite CleanCart-C +++ + +++ 热消毒+柠檬酸Heat+citric acid 0 0 + 脱钙Decalcify CleanCart-A 致癌 Carcinogenic 抗菌 Bact. stand-by 注释Comments ++ +++ 热消毒+碳酸钠Heat+sodium carbonate 0 +++ 甲醛 Formaldehyde 0 +++ 过氧乙酸 Peracetic acid 清洗Clean 消毒 Disinfect 在所有的消毒程序中，50%柠檬酸 消毒时间最短 短时间化学消毒 26～28 min 长时间化学消毒 36～38 min 同时较所有品牌血透机消毒时间比较， 耗时最短！ 消毒时间 消毒液的残留检测 50%柠檬酸消毒无需检测消毒液残留 紧急备用电池 Emergency power supply/battery 在一个测试有效电池的条件下，当出现机器突然掉电的时候，将能维持至少20min的外部血路循环，外部监测报警也都处于监测状态。 标配Kt/V,提供简便的治疗效果监测手段 在无需增加任何耗材费用的条件下，指导临床治疗方案，评价每次治疗的充分性