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第四章 老年人的健康保健;第一节 概述;目的: 开展老年病的防治工作,加强老年病的监测,控制慢性病和伤残的发生 开展健康教育,指导老年人日常生活和健康锻炼,提高老年人的健康意识和自我保健能力,延长老年人的健康期望寿命 为老年人提供满意的医疗保健服务,提高老年人的生活质量 ;养老院: 18.9%的老人需要,得到:0.5% 保健指导:36.8%的老人需要,得到: 9.3% 家庭病床:42.5%的老人需要,得到: 14.8% 定期体检:57.8%的老人需要,得到: 7.6% 应急服务:45.1%的老人需要,得到: 0.7% 社区护士:89.5%的老人需要,得到: 20.1% 老年医疗保健匮乏,医疗费用高,有病不能医、不敢医。这不仅影响了养老助老服务的质量,而且也制约了养老事业的发展。;二、老年保健的重点人群;二、老年保健的重点人群;二、老年保健的重点人群;二、老年保健的重点人群;(二)全面性原则 健康包括身体、心理和社会三方面的健康,故老年保健也应该是多维度、多层次的。全面性原则包括: (1)保健护理的对象应该是全体老年人 (2)全面重视老年人的躯体、心理及社会适应能力和生活质量等方面的问题。 (3)老年保健是多阶段的,包括疾病和功能障碍的治疗、预防、康复及健康促进等各个阶段。;(三)区域化原则 也就是以家庭养老为主,社区为基本单位提供的老年保健。 工作重点是根据老 年人的需要提供社会援助;(四)费用分担原则 即政府承担一部分、保险公司的保险金补偿一部分、老年人自付一部分。;(五)功能分化原则 老年保健的功能分化是随着老年保健的需求增加,在对老年保健的多层次性有充分认识的基础上,对老年保健的各个层面有足够的重视,在老年保健的计划、组织和实施及评价方面有所体现。;(六)防止过分依赖原则 “用进废退” ;二、老年保健的策略;第三节 老年人的自我保健;一、自我保健的概念与内涵;自我保健活动应包括: 一是个体不断地获得自我保健知识,主动自觉地对自身健康负责 二是强调和重视“自我”在保健中的地位和作用,充分发挥个体在健康维护及防护疾病等活动中的主观能动作用 三是健康保健需要??受 健康教育和指导 自我保健既是概念 又是知识和方法; 1.自我观察:是通过“看”、“听”、“嗅”、“摸”等方法观察自身的健康状况,及时发现异常或危险信号,做到能够早期发现和及时治疗疾病。 内容包括:生命活动有关的重要生理指标; 疼痛的部位和特征; 身体结构和功能的变化等。;二、自我保健的措施; 3.自我治疗 是指对轻微损伤和慢性疾病病人的自我治疗,如:吸氧、注射胰岛素及常见慢性疾病的自我服药等。 ;二、自我保健的措施;二、自我保健的措施;二、自我保健的措施; 三、自我保健的注意事项 1.老年人要根据自我保健的目的、身体情况来选用适当的自我保健方法。 常用的自我保健方法有:精神心理卫生保健、膳食营养保健、运动保健、生活调理保健、传统医学保健、物理疗法保健、药物疗法保健等。; 2.自我保健中应采用非药物疗法和药物疗法相结合,以非药物疗法为主。 在急性传染病、慢性病的发病期或感染性疾病等,应以药物疗法为主 老年人的一些慢性病以非药物疗法 生活调理、营养、运动、物理、心理治疗等为主 效果不明显时 再采用药物疗法进行治疗。 ; 3.体弱多病的老年人,在自我保健时常需采用上述的综合性保健措施,但要分清主次,合理调配,起到协同作用,提高自我保健效果。 4.使用药物自我保健法时应慎重,应根据自身的健康状况、个体的耐受性及肝肾功能情况合理使用,以非处方药为主,如需治疗用药,应根据医嘱用药。并注意掌握适应证、禁忌证、剂量、用法和疗程,以免产生不良反应。 ;四、老年人自我保健的主要方法;第四节 老年人健康促进的实施;(二)、老年人常见的危害健康的行为;(三)、老年人健康促进与行为改善;1、树立正确的健康信念,养成良好的生活方式;2、保持心理平衡;3、合理的膳食营养; 老年人的饮食原则;老年人的饮食原则;4、适量的运动锻炼; 适合老年人的健身方法;(2).健身跑 1)速度为120~130米/分钟,及自觉不难受,不气短,能边跑边与人说话为宜。 2)初练时应循序渐进,逐渐增加至每次30~40分钟; 3)坚持每天一次,至少每周锻炼三次; 4)跑步结束后,应缓慢步行或原地踏步做整理运动,再逐渐恢复到安静状态;;(3).游泳 1)老年人游泳的泳姿不限,速度不宜过快,时间不宜过长; 2)每天一次或每周至少三次,每次游程不超过500米为宜; 3)入水前需做准备活动,游泳时注意自我监测; 4)有严重的心血管疾病、皮肤病和传染病者不宜参加;;(4).骑自
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