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冠心病健康教育 东风总医院综合内科 梁丽丽 主要内容 冠心病的基本知识 1 冠心病的健康教育 2 冠心病的流行病学 心脏病越来越普遍,在过去二十年间,因心脏病致死的人数跃升两倍有多。在各类心脏病中,冠心病的死亡人数远超其他心脏病 三个三分之一: 三分之一:未送抵医院已死亡 三分之一:入院后死亡 三分之一:出院 冠状动脉粥样硬化型心脏病 冠状动脉粥样硬化 心肌缺血、缺氧、坏死 冠状动脉狭窄、闭塞 动脉粥样硬化血栓形成 动脉粥样硬化的发展进程 泡沫 细胞 脂纹 轻度 病变 动脉 瘤 纤维 斑块 复合病变 / 破裂 动脉粥样硬化的进程 冠心病的分型 无症状性心肌缺血 心绞痛 心肌梗死 缺血性心肌病 猝死 冠心病的危险因素 可以改变/控制的因素 高血压 饮食 口味重 缺乏运动 糖尿病 诊断冠心病常需要做哪些检查? 心电图运动试验 冠心病诊断金标准——冠状动脉造影 冠脉造影示左前降支近段 95%狭窄(箭头所示) 植入支架后狭窄处左前降支 狭窄消失,完全恢复正常 冠心病的健康教育 冠心病防治中的四个误区 误区一:冠心病是老年病,认为只有中老年人才需要防治该病。 误区二:忽视心梗的紧急信号——胸痛。 误区三:冠心病放上支架后就万事大吉。 误区四:高血压、高血脂病人,只要指数降到正常值,就不用服药了。 坚持药物治疗 β受体阻滞剂 钙离子拮抗药 血管紧张素 转换酶抑制剂 溶血栓药物 血小板抑制药 抗凝药物 血脂调节药 能量代谢类药物 硝酸酯类 清楚你正在服用的所有药物 每天在同一时间服药 如果偶尔忘记服药,不要一次吃两顿试图补上。 未经医生许可,不要擅自停药或转药 即使服用非处方药物,也请告诉医生 出门和旅游时随身带药 改变生活方式 健康饮食 定期运动 减轻生活压力 注意体重 戒烟限酒 健康饮食 低胆固醇、低脂 减少食物中的盐分 减少糖分 增加食物中的淀粉和纤维 粗面粉 油 盐 糖 健康饮食 多吃 谷物 水果、蔬菜 家禽、鱼 健康饮食 少吃 猪肉、牛肉 油炸食物 蛋黄(一周三个) 脂肪沉积于冠状动脉内壁,形成斑块,使动脉狭窄 动脉的管腔狭窄会使进入心脏的血流减少,导致心肌供血不足 粥样斑块破裂,引起血管内出血并形成血栓,堵塞动脉管腔,使心脏完全失去供血 事实上冠心病是由吸烟、高血脂、高血压、糖尿病和超重等多种危险因素促成的,由于现在多数人的生活习惯改变,三四十岁得上冠心病也变得不再稀奇,据统计,目前50岁以下的冠心病患者已经占到了1/3。因此,冠心病的预防必须从改变生活方式入手,从年轻时就开始抓起。 世界卫生组织规定:每人每日摄盐量在6克以下。 放盐小窍门:比平时少放1/3 烟:越早戒越好,实在戒不了,每日的吸烟量应控制在5支以内。 酒:越少越好,少量的酒是健康之友,多量的酒是罪魁祸首,以每日不超过15克酒精为宜。
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