常见护理并发症及处理教材教学课件.pptVIP

常见护理并发症及处理;吸氧;吸氧常见并发症的预防与处理规范 ;并发症2：气道黏膜干燥;并发症3：氧中毒;并发症4：晶状体后纤维组织增生;雾化吸入并发症及处理;二、感染;二、吸入性肺炎;三 、口腔粘膜损伤;四、恶心、呕吐;(一)肠黏膜损伤;(二)肠道出血 预防和处理 (1)插管前做好解释，使其配合。正确评估病人。 (2)操作前先用液体石蜡油润滑导管，插管时动作要轻柔缓慢，切忌粗暴用力。 (3) 操作时注意保护患者隐私。 (4)如病人出现肠道出血孔应立即停止操作，及时通知医生，配合医生进行止血等抢救。严重者立即手术缝合救治。 ;(三)肠穿孔、肠破裂 预防和处理 (1)选用质地适中，大小、粗细合适的肛管。 (2)操作前先用液体石蜡油润滑导管，插管时动作要轻柔缓慢，切忌粗暴用力。遇有阻力时，要回抽导管或轻转导管，同时请病人深呼吸放松腹壁，使导管缓缓插入。 (3)插管要注意直肠在矢状面上的2个弯曲，即骶曲和会阴曲，同时也要注意在冠状面上的3?个弯曲。 (4)对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行灌肠操作。操作时动作要轻盈，以减轻对病人的恶性刺激。 (5)如病人出现肠壁穿孔应立即停止操作，及时通知医生，配合医生进行止血等抢救。严重者立即手术缝合救治。 （6）液体灌入速度要适中，灌肠袋高度要适宜。;(四) 水中毒、电解质紊乱 预防和处理 （1）全面评估患者，对心肺功能不全、老年人及儿童尤为注意。 （2） 清洁肠道前嘱患者合理有效的饮食。 （3） 清洁肠道时禁用一种液体如清水或盐水反复多次灌洗。 （4）灌肠时采用膝胸体位，便于吸收，以减少灌肠次数。 （5）腹泻不止者可口服止泻药、口服补液或静脉补液。低钾、低钠血症可予口服或静脉补充。;(五) 虚脱 预防和处理 （1）灌肠液温度要适宜。 （2）灌肠速度应根据患者的身体状况、耐受力调节合适的流速。 （3）一旦发生应立即平卧休息。;