病区医院感染管理规范教材教学课件.ppt

泌3病区3例泌尿道感染调查总结 人员要求 强调应接受医院感然管理相关知识和技能培训 强调完成管理小组的职责，包括： 应遵守标准预防的原则，落实具体措施，应遵循手卫生、 隔离、 消毒灭菌工作的要求。 应掌握并遵循医院及本病区医院感染相关制度及流程。 应开展医院感染监测及其相关工作，包括监测、报告、 预防与控制（抗菌药物合理应用、无菌操作、手卫生等）。 二、管理要求 教育与培训：强调对医务人员尤其是保洁员、患者和进入医疗机构的其他人员的培训 应定期组织本病区医务人员学习医院感染管理相关知识，并考核掌握及执行情况。 应定期考核保洁员的医院感染管理相关知识，如清洁与消毒、手卫生、职业防护等，并根据其知识掌握情况开展相应工作。 应对患者、陪护及其他相关人员进行医院感染管理相关知识如手卫生、隔离等的宣教及培训 注：不同人员培训内容侧重点不同，如：医生---抗菌药物合理使用及 多重耐药菌监测，护士---消毒隔离，保洁员---环境清洁与消毒，人人必须掌握的如手卫生。 二、管理要求 一对一带教 科室讨 论分析 培训方式多样化 每人一本小册 三、布局与设施 强调根据《隔离技术规范》的要求，合理布局并配备相关的设施，主要包括： 病区内病房（室）、治疗准备室、治疗室等各功能区域应布局合理，洁污分区明确。 设施、设备应符合医院感染控制要求，应设有适于隔离的房间和手卫生设施。 治疗准备室、治疗室等诊疗区布局合理，洁污分区明确，配置手卫生设施；保持清洁干燥、通风良好。没有与室外直接通风条件的应配置空气净化设施。 新建、改建病房（室）设置独立卫生间，多数房间的床间距宜大于0.8m，床单元之间可设置隔帘，病室床位数单排不应超过3人，双排不应超过6人。 注：不允许走廊加床 四、感染报告与监测 消毒因子与效果监测 根据病区使用消毒方法的要求，开展相应监测。使用不稳定消毒剂如含氯消毒剂时，应每次配置后进行浓度监测，符合要求后方可使用。 采用紫外线灯进行物体表面及空气消毒时，应每半年对紫外线灯辐射强度进行监测。 怀疑医院感染暴发与空气、物体表面、医务人员手、消毒剂等污染有关时，应进行相应监测，并进行目标微生物的监测。 注：监测不是目的，它是感控的基础，又是感控的手段，监测后要进行分析，不要只是为了监测而监测，而是当做提升我们医疗质量和医疗服务的工具。 五、医院感染防控-1 病区是住院患者停留的主要环境； 病区是实施诊疗的主要场所； 病区是病源储存所，患者可能发生各类医院感染； 病区是实施医院感染预防和控制措施的关键部门 医院感染防控措施主要包括： 标准预防 手卫生 清洁与消毒 隔离 VAP、CLABSI、SSI等侵入性操作相关感染及MDRO感染 的预防与控制应遵循有关标准的规定 抗菌药物的使用管理 一次性使用无菌物品的管理 医疗废物的管理 五、医院感染防控-2 标准预防 进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理、清洁等工作时应戴手套 ，操作完毕，脱去手套后立即洗手/手消毒。 在诊疗、护理操作过程中，医务人员应做好相应的防护。 在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，应保证光线充足。 使用后的针头不应回套针帽，预防锐器伤。 注：标准预防的核心理念：1.将所有病人均视为感染性病人 （窗口期） 2.双向防护，它是我们自身和患者的“保护神” 五、医院感染防控-3 标准预防 接触患者黏膜护破损皮肤时应戴手套 应密闭运送被血液、体液等污染的被服、衣物 有呼吸道症状的患者、探视者、医务人员等应采取呼吸 道卫生/咳嗽礼仪相关感染控制措施 在置入导管、景椎管穿刺等感染风险操作时应佩戴外科口罩 五、医院感染防控-4 手卫生 应配备手卫生设施，包括洗手池、洗手液、干手设施（如干手纸巾） 、速干手消毒剂，设施应方便医务人员和患者使用；有醒目、正确