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基层医院感染管理工作体会 发表时间：2011-12-6 16:15:32 来源：创新医学网医学编辑部 　　刘兰226534江苏如皋市江安医院 　　[关键词] 基层医院,感染管理 　　医院感染严重威胁着人们的身心健康，它不仅影响着患者的愈后，而且可导致患者病情加重，延长住院时间，加重患者的经济负担，引发医疗纠纷。基层医院如何开展院感工作，预防与控制医院感染的发生，提高医疗质量，保障医疗安全是摆在基层院感专兼职人员面前最困惑的问题。从事基层医院院感管理5年来，从健全组织、完善制度、人员培训、加强日常工作检查、开展相关监测、规范医疗废物管理等入手，使医院感染预防控制工作收到了一定的成效，现将医院感管理工作体会介绍如下。 　　建立健全组织 　　按照《医院感染管理办法》规定，医院指定由护理部分管医院感染管理工作，由护理部主任，手术室护士长兼职负责全院医院感染管理各项工作。医院感染预防与控制涉及全院各科室、多环节，单凭院感兼职人员的力量是远远不够。因此，建立以分管院长-护理部-临床感染控制小组为主的三级管理网显得尤为重要。院长亲自分管医院感染管理工作，职能部门、临床科室主任、重点科室护士长组成院感控制小组;临床感染控制小组成员由科主任、护士长、护理骨干组成。领导重视是做好医院感染管理工作的前提，各职能部门的配合是医院感染控制工作的保障，三级院感管理网的建立有利于院感管理各项工作的开展。 　　完善相关制度 　　制度是管理的基础与保证。院感兼职人员应首先熟悉并掌握院感管理相关法规及规范要求，结合具体情况，制定出适合本院实际的医院感染管理制度、各科工作制度、工作流程、评价考核细则等。但应注意，制度不在于数量、文字的多少，必须根据国家或相关部门的文件要求，并结合本院实际制定才是最好的。制定好的制度还应结合本院院感管理目标、实际开展的情况及时进行修订、完善，以更好地指导、规范临床院感控制各项工作的开展，使各项制度真正落到实处而不停留于表面。 　　重视全员培训 　　医院感染涉及临床、医技、后勤、行政等多个部门，医院感染预防与控制需要全体医务人员共同参与才能保证质量。因此，院感管理知识的培训应普及至每一个工作人员，上至院长，下至每个后勤人员。医院感染专兼职人员、医务人员、工勤人员应当掌握与其本职工作相关的医院感染预防与控制知识，从思想上充分认识医院感染管理工作的重要性，有效预防或控制医院感染的发生。 　　专职人员的培训：医院感染管理专职人员素质的高低直接关系到医院感染管理工作开展的好坏。院感专职人员必须熟悉相关法律法规、操作规范，具备丰富的专业知识、较强的管理能力，定期接受市级、区级医院感染防控知识的培训，同时要勤于通过网络及时了解国内外发生的一些医院感染的案例，组织相关人员学习，从中吸取经验教训，以防同类事件的再次发生。以更好地开展各项工作，督导临床各科院感工作执行情况。 　　护士长的培训：护理部每季度针对院感管理相关法律法规、操作规范及各科日常院感工作检查中存在的问题对各科护士长进行专场培训指导，提出整改措施，并限期整改。以提高各科护士长对院感管理的认识，重视医院感染管理，认真落实各项规章制度，预防或减少医院感染的发生。 　　全院医务人员的培训：感染管理科每年组织全院医务人员进行医院感染相关知识培训及考核2～3次，要求全员均参加。因值班、生病等特殊情况未能参与者，要及时补会以达到全员掌握院感知识，提高医务人员医院感染防范意识，自觉执行各项规章制度、工作规范，并能将医院感染预防和控制工作始终贯穿于整个医疗活动中。 　　院感控制小组的培训：各科感染控制小组每个月对相关法规、规范、存在的问题、薄弱环节、高危因素等对本科医务人员进行培训指导。院感科统一制定培训计划，完善培训记录，各临床科室同样要制定培训计划并完善培训记录并有参加人员的签名。 　　新上岗人员的培训：每年新上岗医生、护士、医技人员，后勤人员等，护理部应及时进行院感知识岗前培训，考核合格后方可上岗;进修人员、实习人员由各临床科室进行医院感染相关知识的培训及考核。 　　工勤人员的培训：工勤人员工作范围广、流动性大、缺乏医学常识、接触污染物、医疗废物机会较多，极易引起院内交叉感染和发生。而后勤管理人员一般也不是专业人员，同样缺乏相关专业知识。因此，工勤人员院感知识的培训考核由院感兼职人员亲自去做，主要进行个人防护、消毒隔离常识、手卫生、医疗废物分类收集处理等知识的培训，平时要多检查后勤人员的院感掌握情况，必要时多次反复进行培训以确保院感工作的质量。 　　医院感染监测 　　医院感染监测是预防和控制医院感染的基础。通过监测，可以及时发现和处理医院感染的隐患，减少医院感染危险因素，评价控制效果，及时发现和鉴别医院感染爆发，为医院在医院感染方面受到的指控提供举证依据