临终关怀新模式的探索及创建调查报告(定稿).doc.docVIP

临终关怀新模式的探索及创建 第一临床学院2008级 袁传湘 杨夏敏 【摘要】 通过对广东省湛江市10间医院医务人员、医院管理人员（问卷一）及城、镇、乡居民（问卷二）共3176人抽样调查的结果表明，湛江市临终关怀服务水平总体较低，临终关怀机构少、医务人员及普通群众对临终关怀了解层次低、临终关怀事业发展艰难。本调查报告根据调查问卷的结果，对湛江市临终关怀模式服务现状进行了综合分析，在此基础上提出有利于临终关怀事业发展的新模式——三级临终关怀服务模式，并对新模式的优越性和可行性进行了深入分析。 【关健词】 临终关怀 临终关怀新模式 探索 创建 临终关怀是为晚期病人及其家属提供生理、心理和社会全面支持与照护的一种医疗保健服务，在我国尚处于初期发展阶段。原卫生部部长陈敏章于天津召开的首届东西方临终关怀国际研讨会开幕式上致辞时着重指出：“对临终病人的完善照护，不仅体现对人的尊严的维护，而且在一定程度上可以减轻家庭和单位的负但，也是发展社会生产力的一部分内容，是一种有百利而无一害的善举。”方向经指明，但在中国这块土地上，究竟采取什么样的临终关怀模式才符合我们的国情，人们才能接受，且易于普及推广，尚需进一步调查研究与探讨。为此，我们抓住2010年广东医学院大学生暑期三下乡活动课题申报机会，于2010年7月份在湛江市部份地市省级医院 、城乡居民中进行了抽样调查，旨在为临终关怀事业的发展提供科学依据。现报告如下： 1 调查对象和方法 1.1 调查对象：共发放调查问卷3300份，回收问卷3213份，回收率为97.33%，有效问卷3176份，问卷有效率为96.24%。主要是各级医院医护人员、管理人员（问卷一，有效问卷1440份）以及普通城乡居民（问卷二，1736份）等。被调查对象均为18周岁以上（含18周岁），身体状况（包括躯体及精神方 面）可以保证顺利回答问卷。（见表1、表2） 表1 问卷一调查对象的一般情况 年龄 25岁以下 25-35 36-45 46-55 55以上 人数 648 400 264 112 16 % 45.00 27.78 18.33 7.78 1.11 性别 男 女 人数 617 823 % 42.85 57.15 医院级别 三甲医院 二甲医院 社区医院 其他 人数 464 305 406 265 % 32.22 21.18 28.19 18.40 职称 初级 中级 副高 正高 其他 人数 511 216 170 127 416 % 35.49 15.00 11.81 8.81 28.89 月均可支配收入 1000以下 1000-1999 2000-2999 3000-3999 4000-4999 5000以上 人数 508 380 196 156 132 68 % 35.28 26.39 13.61 10.83 9.17 4.72 表2 问卷二调查对象的一般情况 年龄 25岁以下 25-35 36-45 46-55 55以上 人数 1264 352 56 40 24 % 72.81 20.28 3.23 2.30 1.38 性别 男 女 人数 904 832 % 52.07 47.93 职业 公务员 教师或专业技术人员 企业员工 商业或服务人员 农民或渔民 学生 其他 人数 85 285 229 449 180 360 148 % 4.90 16.46 13.19 25.86 10.37 20.74 8.53 受教育程度 小学以下 初中 高中（中专） 本科（大专）以上 人数 34 322 698 682 % 1.96 18.55 40.21 39.29 月均可支配收入 1000以下 1000-1999 2000-2999 3000-3999 4000-4999 5000以上 人数 803 549 179 77 28 100 % 46.26 31.62 10.31 4.44 1.61 5.76 从调查对象的性别、年龄 、职业、文化程度 、月可支配收入情况的构成来看 ,符合我市人口的状况 ,具有广泛的代表性。 1.2 调查方法： 采用问卷调查的方法。根据调查目的 ,首先设计了调查表 ,经预调查并修改定稿后 ,在湛江市霞山区、赤坎区、雷州市、廉江市、吴川市部分医院、城镇居民及农村进行了随机抽样调查,共发放调查问卷3300份 ,回收3213份,回收率为97.33％ 。经微机编程进行数据处理。 2 调查结果与分析 为比较全面地了解人们对开展临终关怀的态度和看法 ,探讨符合中国国情的临终关怀模式 ,调查的内容主要包括: 2.1 对临终关怀的了解程度 (见表3) 表3 调查 很了解 了解一点 一点都不了解 人数