《神经康复学》实验操作大纲.docVIP

《神经康复学》实验操作大纲 一、课程基本信息课程名称(中、英文)：神经康复学(Rehabilitation of Neurology)课程号(代码)：课程类别：(专业课)专业必修课学时：80学分：5二、教学实验、实习(见附录)三、教学实验、实习内容含各次实验、实习主要内容、学时分配，并以下划线等方式注明重点、难点，实验、实习指导方式)(见附录)四、实验、实习选用教材(名称、作者、出版社、出版时间)：何成奇主编，神经康复学，自编教材五、主要参考资料：南登昆主编，康复医学，人民卫生出版社，2003年，第二版六、成绩评定(注明实验、实习是否计分，每次在总分所占的比例)：实践考核成绩比例为30：70实验一偏瘫急性期的神经促通方法[实验目标]掌握偏瘫急性期(驰缓阶段)的促通方法[实验学时]4学时。[实验场地]实验室或教室。[实验器材]治疗台[实验步骤]1.教师简要讲解偏瘫急性期(驰缓阶段)的促通方法和适应范围。2.教师帮助学生分组：两人一组，一人作患者，一人作治疗师。3.教师分步演示训练方法：(1)良肢体位设计(2)被动关节活动度维持训练(3)体位变换(4)通过对健侧肢体的抗阻运动引出患侧肢体的联合反应或共同运动(5)感觉输入疗法(6)快速牵拉相关肌肉或在被动运动过程中利用重力诱发肌肉运动。4.学生分组练习上述方法。练习时间：每项动作10分钟。合格后两人交换。[注意事项]1.实验课要求学生穿着运动服装或宽松衣裤、胶鞋或软底鞋。2.教师注意监督和纠正。实验二床上促通技术[实验目标]1.掌握偏瘫床上促通技术。2.学会根据患者病情需要而运用控制痉挛或共同运动阶段的技术。[实验学时]4学时。[实验场地]实验室或病房。[实验器材]治疗台。[实验步骤]1.教师简要讲解偏瘫痉挛阶段(或共同运动阶段)的促通方法和适应范围。2.教师帮助学生分组：两人一组，一人作患者，一人作治疗师。3.教师分步演示训练方法：(1)呼吸功能的易化训练；(2)搭桥训练；(3)抑制下肢共同运动训练；(4)易化下肢分离运动训练；(5)患侧下肢控制能力训练；(6)下肢痉挛的抑制训练；(7)改善关节活动范围的手法；(8)肌短缩域状态的等长收缩训练；(9)下肢分离运动的易化训练；(10)踝关节背屈训练法：抑制共同运动诱发踝背屈：仰卧控制患足膝关节伸肌进行等长收缩；下肢屈曲、刺激足背、足跟诱发踝背屈。4.学生分组练习上述方法。练习时间：每项动作10分钟。合格后两人交换。[注意事项]1.实验课要求学生穿着运动服装或宽松衣裤、胶鞋或软底鞋。2.教师注意监督和纠正。实验三坐位、站位促通技术[实验目标]1.掌握坐位促通操作技术2.掌握坐位到站位及站位促通操作技术3.训练病人的平衡能力[实验学时]4学时。[实验场地]实验室或病房。[实验器材]治疗台。[实验步骤]1.教师简要讲解偏瘫座位、坐位到站位、站位促通技术的促通方法和适应范围。2.教师帮助学生分组：两人一组，一人作患者，一人作治疗师。3.教师分步演示训练方法：(1)坐位训练技术坐位姿势的矫正；长坐位膝关节分离运动；坐位骨盆分离运动；坐位重心转移(向患侧、健侧)；躯干痉挛训练法：向健侧旋转、旋转位左右移动；前后移动；躯干下部的选择性屈曲、抗重力主动侧屈；躯干上部旋转；患侧下肢交叉控制。(2)从坐位到立位训练技术躯干伸展前倾；起立训练的辅助方法；双手支撑起立；(3)坐位平衡训练实验器材：座椅、训练高台、治疗垫、治疗台(床)、平衡板。实验步骤：由一位学生扮作病人，另一位学生作为治疗师指导其训练，然后互换角色。①端坐位完成躯干屈曲、伸展、左右倾斜及旋转运动。②手握坐在高台上的患者的小腿轮流向两侧摆动，破坏身体的平衡，诱发患者头部、躯干向正中线调整和一侧上、下肢外展的调整反应。③施加外力破坏患者坐位的稳定，诱发头部及躯干向正中线的调整反应。④坐在治疗台上身体向一侧倾斜至肘支撑位，再返回坐位。⑤促进头的调整反应及健侧躯干的侧屈。⑥刺激患侧躯干主动的控制能力练习。(4)立位训练技术患侧下肢负重训练；从高治疗台站立、向高治疗台转移；立位骨盆前后倾；髋关节分离运动；躯干与髋关节伸屈运动；患髋伸展位主动控制法；患下肢支撑训练：单腿站立；健侧下肢外展患侧负重；单腿站立选择性运动控制。(5)立位的平衡训练①练习用双膝控制患者的下肢使呈外展、外旋位。②练习协助病人完成骨盆前、后倾运动并使其健侧下肢慢慢抬起。③在平衡板上的训练缓慢地摇动平衡板破坏身体的平衡，诱发患者头部及躯干的调整反应；诱发患者头部及躯干向正中线调整及一侧上肢外展的调整反应。(4)[注意事项]1.实验课要求学生穿着运动服装或宽松衣裤、胶鞋或软底鞋。2.教师注意监督和纠正。3.在平衡板上的训练应注意安全。实验四步行及上肢促通技术[实验目标]1、掌握步行训练促通技术2、掌握上肢功能训练促通技术[实验学时]4