〖医学〗牙周病局部促进因素教材-课件.ppt

牙周病局部促进因素 local contributing factors 牙周病的局部促进因素 直接或间接影响细菌致病性和严重性的因素。 结论:任何促进因素不可能引起牙周病但是可以增加牙周破坏的严重性。 第五节 食物嵌塞(food impaction) 咀嚼过程中,食物被咬合压力楔入牙间隙。导致局部牙周组织炎症和破坏最常见的原因之一。 危害性:机械损伤、菌斑定植。 致龈炎、牙周炎、脓肿、牙周萎缩、邻面或根面龋、口臭。 正常的防嵌机制 完善而紧密的接触关系防止食物通过接触点进入邻间隙。 龈外展隙:龈乳头充满牙间隙; 咬合面形态:良好的边缘嵴、发育沟和锥形牙尖,使食物在咀嚼压力下沿发育沟溢出; 牙冠轴面的突度:使食物应力而下。 理想的接触区位置 牙冠邻面 近咬合面 近颊1/3处 垂直型食物嵌塞 咬合面磨损: 边缘嵴、斜嵴及发育沟严重磨损,牙尖陡直(楔形牙尖)。 水平型食物嵌塞 龈乳头萎缩,外展隙暴露,是水平型食物嵌塞的主要原因。 第六节 不良习惯 口呼吸(mouth breathing) 吐舌习惯(tongun thrusting) 牙刷创伤(toothbrush trauma) 磨牙症 (bruxism) 紧咬牙(clenching) 吮指、咬唇(颊)习惯 咬物习惯 磨牙症的发生机制(有争议):如情绪紧张、合的早接触、合 干扰、牙缺失或过长、不良修复、牙周炎等。 由于功能过度,引起牙周、牙体、颌骨和肌肉的组织的受损,造成咀嚼系统的功能减退或失调。有牙周炎存在时,可加重牙周组织的破坏。 第七节 牙面着色 食物与化学物质 烟草 色素主要沉积在菌斑牙石上,常作为口腔卫生状况指标。