09护本口腔护理.pptVIP

患者的清洁卫生 一位60岁,体重50公斤的女性患者，是位退休女教师,因“高血压、脑溢血”致左侧肢体瘫痪，通过入院的抢救和一周的治疗，现病人病情稳定，但左侧肢体瘫痪，不能下床,生活不能自理。问:病人有哪些需要？ 清洁护理的内容 口腔护理 头发护理 皮肤护理 会阴部护理 晨晚间护理 清洁护理的目的： 1、满足病人身体清洁的需要； 2、促进皮肤血液循环，减少感染； 3、维持关节和肌肉的功能； 4、维持病人的自尊及自我形象； 5、进行卫生宣教； 6、建立良好的护患关系。 第一节 口腔护理 学习目标： 对临床病人口腔护理的重要性 此时口腔成为病原微生物侵人人体的主要途径之一，易发生炎症、溃疡、带来口腔异味。 口臭或龋齿等还会影响病人的形象，产生一定的社交心理障碍。 缺齿不但影响口腔的功能，而且咀嚼和说话能力也受到限制。 护士在口腔护理方面的职责： WHO指出：牙健康是牙 、牙周组织 、 口腔临近部位及颌面部均无组织结构与功能性异常。（1965） 世界卫生组织制定的口腔健康标准（ 1981年） 牙齿清洁 无龋洞 无疼痛感 牙龈颜色正常 无出血现象 评 估的 内 容 口腔健康状况的评估 自理能力的评估 病人对口腔保健知识了解程度的评估 配戴义齿病人的口腔评估 牙周大量牙石堆积 口腔癌的警告标志 溃疡，2周以上未愈合 粘膜白色、红色或发暗的斑 口腔与颈部有不正常的肿胀与淋巴肿大 反复出血,原因不明 口腔、面部、咽部、颈部有不明原因的麻木与疼痛 应用口腔护理评估表 1）分值的计算 表内分值1表示好； 表内分值2表示一般； 表内分值3表示差； 2）总分值为12~36分，分值越高表明越需要加强对口腔卫生的护理。 三、口腔的清洁护理 （一）口腔卫生指导 （二）义齿的清洁与护理 （三）特殊口腔护理 （一）口腔卫生指导 清洁用具的使用指导 用具:牙刷、牙膏、牙线、牙缝刷 漱口及自我口腔保健 （一）口腔卫生指导 牙刷的保护 洗净，头向上置于干燥通风处，3月换一次牙刷。 错误的刷牙方法 横刷法 横刷法也称水平刷洗法，是大众最习惯用的刷牙方法。刷毛垂直于牙面（与牙面呈90度角）作前后水平向运动。长期使用这种拉锯式的横刷法，可导致牙龈萎缩，牙颈部楔状缺损形成。 (三)刷牙方法： 1、环行刷牙法（横颤竖向移动刷牙方法）： 竖刷法+短距离水平方向颤动。 2、竖刷法: 1.先刷上、下排牙齿的外侧面，把牙刷斜放在牙龈边缘的位置，以两至三颗牙齿为一组，与牙龈边缘呈45度用适中力度移动牙刷。 2.然後再刷牙齿的内侧面，重复以上动作。 3.刷门牙内侧面的时候，牙刷要直立放置，用适中的力度从牙龈刷向牙冠。 4.最後要刷咀嚼面，把牙刷放在咀嚼面上前後移动。 5、轻刷舌头表面 由内向外轻轻去除食物残渣及细菌。让您保持口气清新。 如何清洁牙间隙？ 牙间隙最易藏污纳垢，而该区牙刷常难以刷到，特别是牙列不齐者。故须采用其他方法来清洁牙间隙。 目前常用的清洁用物为牙线，把牙齿邻接面的牙菌斑刮下来。 牙线剔牙法 如何正确使用牙线方法 A、截取一段牙线，打结，形成一个圆圈，用双手持一段约2厘米长 。 B、按照箭头方向拉动进入牙缝? C、沿着牙齿邻面上下拉动，认真清洁上下两牙齿。 D、逐渐转动牙线，使用干净的线段按照以上方法清洁每一个牙缝。 清洁牙间隙什么不用牙签而使用牙线？ 牙签用时易垂直刺入牙缝，损伤牙龈， 造成龈乳头萎缩，牙间隙增大，加重食物嵌塞。 牙缝刷的使用方法 漱口及自我口腔保健 漱口 淡盐水 茶水 含有氟和儿茶酚 及碱性物质 茶的鞣酸中含有一种活性成分，经动物实验已证明它有抗癌的作用 自我口腔保健方法 叩齿方法 鼓漱方法 运舌方法 牙龈按摩法 （二）义齿的清洁与护理 护理人员准备特殊的溶液与用物，为特殊病人进行的口腔护理。 （三）特殊口腔护理 对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的患者， 护士应给予特殊口腔护理 ，一般每日2～3次。如病情需要，应酌情增加次数 （三）特殊口腔护理 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。 去除口臭、牙垢，使患者舒适，促进食欲，保持口腔正常功能。 观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息，协助诊断。 [用物] 1、口腔护理包：治疗碗(内盛棉球16只)，弯血管钳、 镊子、压舌板、弯盘各一把。 2、其它用物：漱口液、吸水管、杯子、治疗巾、 手电筒，需要时备开口器 3、外用药：按需准备 口腔常用的外用药 锡类散 冰硼散 新霉素 金霉素甘油 西瓜霜 制霉菌素甘油 液状石蜡 1、口臭患者应选用的漱口液是： A、1～4%NaHCO3