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[基础医学]5节 肿瘤
癌与肉瘤的区别 恶性肿瘤的其他命名方法 起源于幼稚组织及神经组织的肿瘤称为”母细胞瘤”,如神经母细胞瘤,肾母细胞瘤 少数恶性肿瘤以“人名”命名,如霍奇金淋巴瘤 少数恶性肿瘤以“病”称呼,如白血病 以“瘤”称呼的恶性肿瘤,如黑色素瘤 癌肉瘤:指肿瘤内既有癌的成分,又有肉瘤的成分,如腺鳞癌 交界性肿瘤:指介于良性和恶性之间的肿瘤,多见于卵巢 目的要求 掌握肿瘤的概念、生长方式、及肿瘤的扩散方式; 掌握良恶性肿瘤的区别; 熟悉了解肿瘤的形状、颜色,异型性,及命名等。 名词解释 1、基因 2、核酸 3、癌基因 4、抑癌基因 5、糖酵解 6、糖异生 7、病毒 8、疟疾复发 9、终宿主 10、脑死亡 11、干扰素 12、中间宿主 13、病毒 14、疟疾复发 15、抗原 16、死亡 17、肥大 18、呼吸衰竭 19、健康 20、发热 21、增生 22、肾性高血压23、肝性脑病 24、尿毒症 问答题 1、酶促反应的特点及酶促反应速度的影响因素。 2、试述糖的有氧氧化的定义及其反应过程和生理意义。 3、血浆脂蛋白组成及功能。 4、描述蛋白质四级结构。 5、基因突变的定义及其分类 6、十二指肠钩虫和美洲钩虫成虫形态差异。 7、比较内、外毒素的差异。 8、何为免疫?免疫的主要功能是什么 9、人体的免疫器官及功能。 10、简述免疫系统的组成? 11、发热的整个过程分几期?试述各期热代谢特点。 12、比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。 13、超敏反应、分型、举例。 14、试述心力衰竭时心脏本身的代偿和心脏以外的代偿方式。 15、试述炎症反应时白细胞渗出的主要环节。 结肠多发性息肉病(大体) 结肠粘膜面可见多发性、灰红色息肉,有细蒂与基底部相连 骨肉瘤 A:示肿瘤自骨皮质向周围软组织浸润性生长,外观呈灰红色 B:示瘤细胞有明显多形性、异型性,并可见肿瘤性新生骨质形成 纤维肉瘤 宫颈癌(大体) 宫颈处有一外生性肿物,表面已坏死形成溃疡 肺癌(大体) 图左侧示肿瘤呈浸润性生长,无包膜 肺周边多发、结节状肿物,边缘整齐 左眼横纹肌肉瘤 皮肤黑色素瘤(大体) 图示肿瘤呈灰黑色,周围有明显的炎症反应 ?儿童腹腔下镜畸胎瘤? ????????? ?????? 儿童腹腔镜下畸胎瘤内胡须、牙床和牙齿 取出体外畸胎瘤内的牙槽骨和胡须 取出体外的畸胎瘤内牙齿?? Have a good score! 问答题 问答题 甲状腺腺瘤(大体) 图示肿瘤呈膨胀性生长,有完整包膜,与周围组织界限清楚 子宫多发性平滑肌瘤(大体) 图示子宫肌间、粘膜下多个球型肿物 恶性肿瘤生长速度快,往往生长不到足够大时,已危及病人生命;良性肿瘤通常生长缓慢,生长时间较长,体积可很大。 异型性的大小是区别良、恶性肿瘤的主要组织学依据。 异型性的大小是区别良、恶性肿瘤的主要组织学依据。 图4-4 肺癌(大体)图左侧示肿瘤呈浸润性生长,无包膜 图4-5 皮肤乳头状瘤(大体) 图4-6 宫颈癌(大体)图示肿瘤呈外生性乳头状生长 癌细胞随血流转移到肺最多见,其次是肝,故肺部X线检查对确定肿瘤病人有血道转移是很有必要的。若癌细胞侵入肺静脉,可经左心到达全身各器官,发生广泛转移。 肝脏表面和切面见多个散在球形结节,大小较一致,分界清楚,无包膜。位于肝表面之肿瘤结节因中央出血、坏死而下陷,可形成“癌脐”。 异型性的大小是区别良、恶性肿瘤的主要组织学依据。 图4-4 肺癌(大体)图左侧示肿瘤呈浸润性生长,无包膜 图4-5 皮肤乳头状瘤(大体) 图4-6 宫颈癌(大体)图示肿瘤呈外生性乳头状生长 骨肉瘤(均为不当手术后复发病例) * * * 癌症40-50年代鲜为人知;80年代则尽人皆知; 70年代末,全球每年600多万人患癌; 80年代末,全球每年700多万人患癌; 1992年统计,全球每年900万人患癌; 1996年统计,全球每年1030万人患癌; WHO的专家们估计,到2020年全球将有1470万人患癌。 目前,我国每年有160万人新患癌症; 大约有130万人要死于癌。 在欧美一些国家恶性肿瘤的死亡率仅次于心 血管系统疾病而居第二位。????
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