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社区中医护理讲座精选

中医一般护理 1、掌握生活起居护理、情志护理、饮食调护的基本方法和忌宜;中药给药护理。 2、理解生活起居护理、情志护理、饮食调护的基本原则;给药规则。 3、了解饮食调护的种类,常见食物的性味功效。 生活起居护理 一、生活起居护理的基本原则 : 顺应自然;平衡阴阳;起居有常; 劳逸适度;慎避外邪;形神共养 二、生活起居护理的基本方法 : 1、良好的康复环境:安静,通风,整洁,适当的温度湿度光线 2、生活规律:作息规律,充足休息睡眠,适当活动锻炼,节制房事 3、顺应四时阴阳变化:春防风,夏防暑湿,秋防燥,冬防寒 情志护理 原则:使患者常喜,少思,勿忧悲,避惊恐,戒怒。 护理工作中做到:体贴患者,善于安慰开导患者。 方法:参照《护理心理学》 饮食调护 一、食物性味与功效 1、温热性食物(可温补):白酒,姜葱蒜,花/辣/胡椒,狗,羊,牛,鸡、鸽雀、虾等,荔枝,芒果,菠萝,龙眼,桃,黄皮,核桃,油炸烧烤煎烘等 2、寒凉性食物(可清热或清补):苦瓜,水瓜,丝瓜,冬瓜,莴苣,绿茶,绿豆,豆腐,老黄瓜,蕨菜、瓜子菜、小白菜、西洋菜、白萝卜、海带海藻紫菜,雪梨,香蕉,柠檬,柿子,水鸭,兔,蟹,龟鳖等 3、发物:易诱发过敏食物以及猪头、鸡头、蘑菇桃子、烧鹅/鸭、黄鱼、淡菜 二、饮食调护的基本原则 : 按时,定量,不偏食,宜清淡,清洁新鲜,冷热适宜,辨证施食。 三、饮食调护的种类 1、汤羹:容易吸收,普遍适用 2、粥食:适宜脾胃虚弱者 3、主食:日常淀粉类为主 4、膏:适宜滋补 5、散(粉):使用方便 6、菜肴:注意烹制法 7、饮料:自制鲜榨冲泡为佳 常用饮食调护的方法 1、汗法:葱姜等,适用于外感表证 2、下法:润肠通便:蜂蜜,桑葚,大蕉, 果仁,脂肪,绿叶蔬菜,番薯 3、温法:参见温热性食物 4、清法:参见寒凉性食物 5、消食法:山楂,萝卜,醋,柠檬,陈皮 6、补法:可温补、清补、平补,同时运用补益中药 饮食宜忌的原则方法 1、与症候用药相适应 2、因人施食:肥胖者忌肥甘厚腻,消瘦者忌辛辣燥热,老年油腻坚硬粘腻,孕妇忌温燥,小儿不虚不补。 3、因时施食:春:清温平淡;夏:甘寒;秋:滋润;冬:温补 三、内服外用中药的护理 (课堂自学,答疑) 提问 1、发汗为什么不能太过?服用什么可以助汗 2、过服清热类药有什么副作用? 3、什么情况下应慎用或不宜用补益药? 4、药膏应涂在几层的纱布上? 5、洗浴药液的温度应是多少?每次洗多久? 6、熨敷疗法要达到的目的是? 煎药与服药指导 1、 煎药法 用具: 砂锅 用水:纯净水,浸过药物1寸 火候:先武火;后文火 方法:洗药,放药,加水,浸透30-60分钟,煎煮。加水浸泡复煎 特殊煎法:打碎,先煎,后下,包煎,另煎,烊,冲,泡 2、服药 (1)给药时间:一般----进食前后2小时; 滋补类开胃类----饭前 消食类刺激性----饭后 安神类通便类----睡前 驱虫攻下逐水药----空腹 调经药----经前数日服,行经时停 (2)给药方法以及注意事项: 温服----汤剂一般每日一剂分2次 热服----寒证以及发汗透疹类药 凉服----热证及出血者 中成药白开水送服; 散剂粉剂稠膏剂温开水冲服; 呕吐者于服药前予少量姜汁; 昏迷者可鼻饲 二、推拿按摩法 推拿治疗的基本原理: (1)通过外力作用纠正解剖位置的异常 (2)对失调的系统内能进行调整 (3)通过刺激和能量调整机体生物信息 推拿通过舒筋通络、理筋整复、活血祛淤,从而缓解疼痛,治愈伤筋。“松则通”、“顺则通”、“动则通” 1、推拿前准备及注意事项 (1)禁忌症: 出血疾病;月经期;孕妇腰腹部;皮肤破损、疤痕等部位;肿瘤;疔疮痈疽。 (2)物品准备:治疗巾,按摩膏或油 (3)嘱患者先排尿,取坐卧等舒适体位,注意保暖,推拿过程中随时注意患者反应。 2、推拿基本手法 推拿手法基本要求:持久、有力、均匀柔和 推拿补泻: 泻:作用时间比较短的重手法 补:作用时间比较长的轻手法 基本手法:推法(指掌肘)、一指禅推法、揉法、摩法、擦法、搓法、抹法、振法、按法、捏法、拿法、弹法、掐法、抖法、踩跷法、拍法、摇法等 三、针刺法 1、针具:毫针的构造与规格 2、针刺前的准备 物品:治疗盘,针盒,皮肤消毒液,棉签,棉球,镊子等 (1) 检查针具:要求针身挺直,无锈,无松动,针尖不钝无倒钩 (2) 毫针消毒:按金属器械清洗消毒 (3) 体位:患者坐/卧舒适,暴露针灸部位 (4)穴位定位,选针 (5)穴位皮肤及刺手手指常规消毒 3、 毫针刺法

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