顺产前和产程中健康宣教内容.docVIP

顺产孕妇产前宣教 1、心理指导 告知孕妇要保持轻松、愉快的心境及乐观稳定的情绪，以利胎儿的生长、发育。告知其可以在产科阅读区选择一些有关顺产知识的书籍进行阅读，使其对顺产这个过程多些了解，这样就可以减少其因为对顺产过程不了解而产生的恐惧、忧虑等心理。也可以通过之前成功顺产产妇的事例对其进行介绍，使其对顺产充满自信。 2、 饮食指导 告知其在日常饮食中宜多吃高蛋白、高维生素、含微量元素多的食物等，不要偏食，以保证充分的营养供给，以利胎儿的生长发育。不宜饮酒，不吃辛辣及刺激性食物。 3、活动指导 可以在孕期进行适度活动，但避免过重的体力劳动，不搬、提重物，妊娠期间注意休息，保证充足的睡眠，可以适当的多采取左侧卧位，以减轻子宫对下腔静脉的压迫，促进胎盘血流畅通，同时加强肾功能，同时要注意室内空气流通。 4、衣物准备 孕妇衣物准备：适宜棉质类衣物，便于吸汗，柔软保暖；款式宜方便穿脱，宽大舒适，前开口，方便产后哺乳。 婴儿衣物准备：宝宝的服装应为纯棉质地，宽松舒适、前开襟，没有扣子、拉链等危险物或装饰物，不掉色的为好。包被则根据季节及气温选择厚薄适宜的棉质类。 5.卫生指导 妊娠期汗腺和皮脂腺分泌旺盛，应勤洗澡、勤换衣，注意个人卫生，不宜盆浴，选用淋浴或擦浴，防止污水进入阴道。妊娠期白带增多，应每日用温水洗外阴部，保持外阴清洁。 6、做好母乳喂养前的知识宣教 妊娠后期经常用肥皂水和清水擦洗乳头，保持乳房及乳头清洁；并涂以油脂，以防产后哺乳时乳头皲裂。有乳头内陷者应每日用手指将乳头向外牵拉，以免哺乳时吮吸困难。 7、指导孕妇做好胎儿的自我监护 告知其自数胎动的重要性和自数胎动的方法。督促其做好每日早，中，晚3次自数胎动，如每小时胎动小于3次，或12小时胎动数小于20次，应立即告知护士。 8、异常情况的处理 如有头痛，眼花，胸闷、腹痛、阴道流血或流液等异常情况，应立即取合适体位，减少活动，应用呼叫器或者让家属告知护士去处理，防止自身处置不当危及婴儿或孕妇的生命。 顺产产程中的健康宣教 心理指导 在孕妇进入产程后应告知她临产后的这些现象都是正常的，是每一位顺产妈妈都必须经历的过程，如：有规律且逐渐加重的腹部阵痛、阴道流血、胎膜破裂等。使临产的产妇思想放松，消除紧张恐惧心理，对其进行积极的鼓励，使其对顺产充满信心，配合医务人员顺利完成分娩过程。 2、饮食指导 进入产程后，由于阵痛导致机体消耗大，大量出汗，在这个过程中应鼓励孕妇在宫缩间歇期多饮水，预防脱水；少量多次进食高热量，易消化饮食，以补充机体能量，如面食、鸡汤、蛋汤、巧克力等；宫缩间隙期间，应全身放松，保持体力防早疲劳。 3、及时督促其排尿 在临产后应每隔2-4小时鼓励孕妇进行排尿一次，以免因充盈的膀胱影响宫缩及宫缩时胎先露的下降。 4、胎膜破裂时的处理 首先告诉孕妇不必惊慌，告诉其破膜在产程中的必然性，同时告诉她胎膜破裂后对产程进展的促进作用。但也要积极观察，如果破膜后胎先露仍很高，且羊水持续流出时，应适当抬高臀部，预防脐带脱垂。 5、指导减痛方法 子宫收缩时，产妇常出现阵发性腹疼，采取以下几种方法可减轻疼痛：a、腹式深呼吸，吸气3秒，呼气3秒，每分钟11——13次。b、按摩：两手指轻放下腹部，边吸气边将两手向两侧腹部滑动。c、腰部疼痛、坠胀，可按摩腰部，减轻疼痛。d、鼓励产妇采取自由体位。 6、指导用力 分娩时应正确运用屏气法增加腹压，告诉其应在宫口开全后宫缩快达到高峰时深吸一口气、屏住后，向肛门方向用力以扩张阴道，换气后要快速重复以上动作；同时要在宫缩间歇期充分休息，以利于下阵宫缩时的用力。同时要提早告知孕妇不要在产程刚开始就提早用力，以免宫颈水肿或胎儿先露部出现产瘤。 7、会阴侧切知识宣教 告诉孕妇会阴侧切对产程的推进作用和对有些孕妇会阴组织的保护作用，正确选择会阴侧切人群和时机，告知其在会阴侧切时会进行局部麻醉，减轻孕妇对侧切的抗拒心理。行会阴侧切后，缝合会阴时，如出现疼痛，告知产妇要稍作忍耐，不要在产床上乱动及用手触及无菌区，以免影响缝合的顺利进行及引起产后感染。