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脊椎压迫性骨折-台中荣总
健 康 生 活 脊椎壓迫性骨折 之物理治療 台中榮總復健科物理治療師 吳定中 家中有長輩的朋友,看到父母從年輕忙到 的生活,『脊椎壓迫性骨折』這種疾病往往需 老,勞勞碌碌,身體的外形隨著年齡的增長, 要家人長期照顧,付出很大的社會經濟成本, 身體漸漸退化,背也開始駝了!身形也慢慢變 因此高齡社會對於預防及治療『脊椎壓迫性骨 矮了!動作也變緩慢、遲鈍了!好像是一切是 折』,成為預防醫學及公共衛生重要的課題。 年齡增長,關節功能退化所造成。但是,有很 多的長輩仍舊自認為『老當益壯』不服老,照 樣搬重、提重物,常常一個不小心跌跤,讓整 個『脊椎壓迫性骨折』,狀況更加嚴重,疼痛 劇烈到無法翻身、無法移位、不能久站久立, 行動變得不方便。 隨著醫學進步,國人壽命延長,社會高 齡化,骨質疏鬆及脊椎壓迫性骨折的發生率也 圖表 2 壓迫性骨折:椎體前方變扁,椎 體由四方形變三角形 跟著增加,『脊椎壓迫性骨折』常見於女性更 年期過後,骨質疏鬆變得厲害的病人身上。而 脊椎壓迫性骨折的臨床症狀: 『脊椎壓迫性骨 1. 劇烈背痛腰痛:嚴重劇烈的背痛,骨折輕微 折 』 病 患 常 因 者,症狀不明顯甚或不影響日常之工作,但 過 度 搬 重 物 或 是,嚴重者背部劇痛,無法坐或站立,無法走 不 小 心 跌 倒 , 路,需要穿戴背架,嚴重者必須要臥床休息。 而 導 致 『 脊 2. 駝背及身高變矮: 『脊椎壓迫性骨折』,最 椎 壓 迫 性 骨 好發的部位是在胸腰、椎交界處,尤其是胸 折 』 , 引 起 嚴 椎11、12或是第1、2腰椎,肋骨下緣附近腰 重 的 背 痛 , 使 與背部交界處,胸椎的壓迫性骨折,常常會 得 病 人 無 法 行 造成駝背,腰椎則形成駝腰。 動 , 影 響 日 常 圖表 1 腰椎第四節壓迫性骨折 18 中榮醫訊 4 月號 脊椎壓迫性骨折的保守治療: 1.在急性期因為嚴重劇烈疼痛 醫師多建議患者臥床休息或使用對抗骨質疏 鬆的藥物,再加上非類固醇類的止痛藥來緩 解疼痛。 2.背架的使用 固定脊椎降低關節的活動度,以避免運動時 的劇烈疼痛,而達到止痛的目的。要病人坐 起或站起便需穿上背架,正常情況下需穿上
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