建构手术室病人安全照护作业模式-健康科技期刊.PDFVIP

建構手術室病人安全照護作業模式－以手術病人辨識、 部位、程序安全為例 Creating a Safer Care Operating Model for OR Patients— Identification, Operation Site, and Procedural Safety 1 2 3 黃珊 、陳順宇 、陳淑華 摘要 目的： 本專案是透過自我重新檢視手術單位安全相關作業程序，整合共識建 立手術安全標準化查檢流程，達到手術團隊共同嚴格把關每個查核點環節。 方 法： 建立手術室醫療人員實施手術病人身分、部位及程序之手術查檢表；評值 手術室醫療人員使用「手術室安全查檢表」的臨床成效。 結果： 制定手術室病 人安全標準化，建置醫療資訊系統整合之術式訊息傳遞流程，手術查檢表執行 率 由 45.0% 提 升 至 100%， 且 於 前 段 術 前 查 核 作 業 即 時 發 現 查 檢 表 錯 誤 率 由 3.3% 下降 0%。 結論： 整體而言，對每一道程序及交接作業都能謹慎、確實執 行，爲手術病人「安全」把關，提供完善的作業程序將醫療風險降至最低保障 患者安全，杜絕其錯誤發生，將查檢結果成效提供他院參考，作為醫療品質改 進參考。 關鍵詞：手術品質、手術安全查檢表、醫療資訊系統 1 高雄長庚醫院護理部，主任；長榮大學經營管理研究所，博士候選人；輔英科技大學護理系，講師 2 長榮大學企業管理系，教授 3 高雄長庚醫院護理部，督導；輔英科技大學護理系，講師 2015 2 16 2015 7 7 2015 7 27 受文日期： 年 月 日 修改日期： 年 月 日 刊載日期： 年 月 日 通訊作者：陳淑華 hua0329@.tw 52 健康科技期刊 第三卷第一期 The Journal of Health Sciences (Mazzocco, et al., 2009)。 反 觀， 在 國 壹、前言 內方面，醫療糾紛與手術之相關性則佔 一、動機與目的 15% ，而有關手術錯誤之事件中由病人 「安全」是一切醫療服務的基石， 辨識錯誤引起的事件佔 13% ，資料顯 隨著醫療知識水準的提升與治療設備 示至少一半手術不良事件是可以預防， 的日新月異，醫療服務始終是人們使用 可藉由系統和個人行為改變及良好團 放大鏡嚴苛檢視的一塊區域，尤其醫 隊合作行為來改善手術過程安全性 ( 汪 療產業上，是攸關於病人的生命及健 秀 玲、 朱 英 蘭、 關 皚 麗、 郭 功 楷、 侯 康，因此病人安全已是全球各國重視的 明鋒，2013)。因此，醫院評鑑暨醫療 醫療改革議題之一。由於手術流程橫 品質策進會 ( 簡稱醫策會 )，配合病人 跨多單位作業支援，常為發生醫療不 安全年度目標於 2010 年將病人安全工 良事件的單位，其中又以身分辨識錯 作第三目標訂定為「提升手術安全」， 誤、手術部位錯誤、手術程序錯誤屬 包含落實執行手術安全