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体外药敏试验指导的恶性脑胶质瘤预见性化疗中山大学附属肿瘤医院
2005 年 9 月 第26 卷第 9 期
广东医学 11·83 ·
体外药敏试验指导的恶性脑胶质瘤预见性化疗
1 2 3 4 3 3 2 2
陈建文 张俊平 程金建 陈建良 史鸿浏 张俊英 牟永告 张湘衡
2 2 2 △
周旺宁 赛 克 陈忠平
1 ( ) 2 3
广东省深圳市罗湖区人民医院神经内科 518001 ; 中山大学 肿瘤防治中心神经外科 , 肿瘤研究所神经肿瘤研
( ) 4 ( )
究室 广州 510060 ; 暨南大学附属第二医院 ,广东省深圳市人民医院神经外科 518000
【摘要】 目的 探讨体外药敏试验指导恶性脑胶质瘤化疗的临床效果及意义。方法 对恶性脑肿瘤标本常
规采用 MTT 法进行 7 种化疗药物体外药敏试验 , 以指导临床化疗方案的制定。将临床化疗效果与体外药敏结果
相比较 ,分析二者间的符合情况。结果 对 147 例人脑恶性肿瘤手术标本进行体外药敏试验 ,获得药敏结果的 85
例 ,其体外药敏的总成功率 58 % ,早期阶段成功率只有 33 % ,后期到达 82 % 。其中 68 例为恶性胶质瘤 ,31 例接受
化疗。进入疗效评价的共 22 例 ,共化疗 84 个周期 ,平均 38 个周期。采用一个化疗方案化疗者 17 例 ,2 个方案化
疗者 3 例 ,3 个方案化疗者 2 例 ,总计疗效评价29 例次。体外药敏试验结果与临床治疗效果的总符合率为 828 % ,
阳性符合率为714 % , 阴性符合率为933 % 。体外药敏试验预示的敏感性为909 % ,特异性为 778 % 。根据药敏
( ) ( ) ( ) ( )
试验结果进行化疗的临床结果 :完全缓解 CR 2 例 ,部分缓解 PR 2 例 ,稳定 SD 6 例 ,进展 PD 4 例 ,客观有效
( ) ( ) (
率为 CR + PR 为 286 % ,疾病控制率为 CR + PR + SD 为 714 % ; 药敏试验没有发现敏感药物者 凭临床传统用
) ( )
药 组无 CR 、PR ,SD 1 例 ,PD 14 例 , 客观有效率为 0 % ,疾病控制率为 CR + PR + SD 为 67 % 。客观有效率及疾病
( )
控制率在药敏试验敏感组显著高于耐药组 P 005 。结论 MTT 体外药敏试验对排除无效药物、筛选敏感药物
进行个体化的化疗 ,提高临床化疗效果 ,具有重要意义。
【关键词】 胶质瘤 化疗 体外药敏试验
Chemotherapy for malignan
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