[2018年必威体育精装版整理]2015中医执业医师第一站.docx

2015年中医执业医师考试实践技能真题第一站1??感冒?风寒束表证??辛温解表??荆防败毒散04?便血?脾胃虚寒?黄土汤5??中风??中经络??风痰入络证11?心悸??痰火扰心?与贲豚鉴别17?胃痛?寒邪客胃???温胃散寒?行气止痛?香苏散合良附丸?与真心痛鉴别?21?腹痛-食滞胃肠??饮食积滞？27?便秘，气虚型28、胁痛-肝络失养37，患者半月前出现双下肢疖肿，伴有发热，未及时治疗。五天前出现眼睑浮肿，而后全浮肿，皮色鲜亮，尿少色赤，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉滑数。水肿，湿毒浸淫，麻连翘和五味消毒饮。与鼓胀相签别风水相搏?偏风热，越婢加术汤？？水肿与鼓胀：二病均可见肢体水肿，腹部膨隆。鼓胀的主症是单腹胀大，面色苍黄，腹壁青筋暴露，四肢多不肿，反见瘦削，后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿则头面或下肢先肿，继及全身，面色晄白，腹壁亦无青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调，导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调，而导致水液泛滥肌肤39?劳淋?无比山药丸?与癃闭鉴别41?阳痿?惊恐伤肾?益肾宁心?启阳娱心丹加减?与早泄鉴别43、反复咳血5年，诊断为支气管扩张，昨日烦劳后咳血又做，现咳嗽痰少，咳血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌红脉细数???血证-咳血-阴虚肺热-百合固金丸?与吐血鉴别48、紫斑-血热妄行-十灰散?54?痹症?痰於痹阻?与痿证鉴别?55?痉证?肝经热甚，与中风鉴别57题，肾阳虚，腰痛，右归丸加减59?带下过多。?阴虚夹湿。?滋肾益阴，清热利湿?知柏地黄汤?与白浊鉴别历某，女，53岁，已婚，职员，2014年5月24初诊患者近1年来反复出现带下量多，色黄，时有血丝和臭味，腰酸。现症：带下量多，赤白相兼，质稠，有气味，阴部灼热感，腰酸腿软，头晕耳鸣，咽干口燥，五心烦热，失眠多梦，舌质红，苔黄腻，脉细数。带下病-带下过多-阴虚夹湿-知柏地黄丸?消渴，中消，胃热炽盛，玉女煎，与瘿病鉴别 胸痹?气滞心胸?疏肝理气，活血通络?柴胡疏肝散，与胃痛鉴别内伤发热，痰湿郁热证癃闭?肺热壅盛?清肺饮胸痹?阴虚火旺?与悬饮鉴别04 便血 脾胃虚寒 黄土汤17 胃痛 寒邪客胃39 劳淋 无比山药丸 与癃闭鉴别43 咳血 阴虚肺热 百合固金汤 与吐血鉴别58 乳癖 肝郁痰凝 逍遥蒌贝散 与 胸痹 气滞心胸 柴胡疏肝散 消渴 中消 玉女煎59 带下病 阴虚夹湿 知柏地黄丸11?病痫心肾亏虚，补益肝肾，潜阳安神，左归丸合天王补心丹58?乳癖?肝郁痰凝?逍遥蒌贝散?????43??血证?咳血?阴虚肺热?百合固金汤????4?血证（便血）?脾胃虚寒?黄土汤45号题?消渴?中渴，胃热炽盛?玉女煎41?阳痿?惊恐伤肾证?益肾宁神?启阳娱心丹加减第一站1、感冒??风寒束表证??辛温解表??荆防败毒散17、胃痛-寒邪客胃21?腹痛-食滞胃肠?28、胁痛-肝络失养43、反复咳血5年，诊断为支气管扩张，昨日烦劳后咳血又做，现咳嗽痰少，咳血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌红脉细数???血证-咳血-阴虚肺热-百合固金丸48、紫斑-血热妄行-十灰散?59、历某，女，53岁，已婚，职员，2014年5月24初诊患者近1年来反复出现带下量多，色黄，时有血丝和臭味，腰酸。现症：带下量多，赤白相兼，质稠，有气味，阴部灼热感，腰酸腿软，头晕耳鸣，咽干口燥，五心烦热，失眠多梦，舌质红，苔黄腻，脉细数。带下病-带下过多-阴虚夹湿-知柏地黄丸（助理）乳癖-内治法-肝郁痰凝-逍遥贝蒌散?胸痹-气滞心胸-柴胡疏肝散劳淋-无比山药丸?与癃闭鉴别消渴-中消-胃热炽盛证-玉女煎?（助理）男65岁，三日前因食不易消化食物疼痛加重，每于空腹疼痛，肠鸣便溏，日板油便两次，现，便血紫黑，脘腹隐痛，面色无华，喜温巫寒，舌淡脉细????便血?脾胃虚寒证?黄土汤?01 感冒-风寒束表-辛温解表-荆防败毒散或荆防达表汤04 便血-脾胃虚寒-健脾温中，养血止血-黄土汤11?病痫心肾亏虚，补益肝肾，潜阳安神，左归丸合天王补心丹17 胃痛-寒邪客胃-39 劳淋 无比山药丸 与癃闭鉴别41?阳痿?惊恐伤肾证?益肾宁神?启阳娱心丹加减21 腹痛-食滞胃肠 28、胁痛-肝络失养43 咳血 阴虚肺热 百合固金汤 与吐血鉴别48、紫斑-血热妄行-十灰散 @49,消渴-中消-胃热（火只）盛-清胃泻火，养阴增液-玉女煎加减@58,乳癖-肝郁痰凝-疏肝解郁，化痰散结-逍遥蒌贝散@59,带下病-带下过多-阴虚夹湿证-滋肾益阴，清热利湿-知柏地黄汤加减消渴与瘿病鉴别?瘿病中气郁化火，阴虚火旺的类型，以情绪激动，多食易饥，形体日渐消瘦，心悸，眼突，颈部一侧两侧肿大为特征。无消渴多音、多尿、尿甜的特征。辨证：中消?胃热炽盛证?玉女煎 中医010?心悸?心血不足 5号题中风中经络冈痰