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* 关节学(骨连结) Arthrology( articulation) 一、总论 骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连,形成骨连结。可分为直接连结和间接连结两类。 一、直接连结 骨与骨之间借纤维结缔组织或软骨或骨直接相连,中间无间隙,不活动或仅少许活动。 直接连结 纤维连结:两骨之间以纤维结缔组织相连结 ? 软骨连结:两骨之间借软骨相连结 ? 骨性结合:两骨间以骨组织相连结 ? 二、间接连结 间接连结又称关节或滑膜关节,构成关节的骨面互相分离,中间具有充以滑液的腔隙,骨与骨之间仅借骨面周围的结缔组织相连。 bone bone ㈠关节的基本结构 关节面:构成关节的骨的接触面。 ? 关节囊:由纤维结缔组织膜构成,附着于关节面的周围,并与骨膜融合续连。 ? 关节腔:为关节囊和关节面共同围成的密闭腔隙,含少量滑液,呈负压。 ? 它们同时存在于每个关节。 ①韧带ligaments ? ②关节盘articular disc ? ③关节唇articular labrum (lip) ? ④滑膜襞synovial fold ? ⑤滑膜囊synovial bursae ? 它们分别存在于某些关节。 ㈡关节的辅助结构 ㈢关节的运动 屈和伸 flexion and extension ? 收和展 adduction and abduction? 旋转 rotation ? 环转 circumduction ? 滑动 gliding (slipping) ? 通常按运动轴的数目和关节面的形态,将关节分为三类: ㈣关节的分类 l.单轴关节 2.双轴关节 3.多轴关节 屈戌(滑车)关节 ? 车轴关节 ? 椭圆关节 ? 鞍状关节 ? 球窝关节 ? 平面关节 ? 黄山迎客松 韧带连结:连接两骨的纤维结缔组织比较长,呈条索状或膜板状 ? 缝suture:两骨间藉少量纤维结缔组织相连 ? 钉状嵌合gomphosis: ? 纤维连结 ? 棘间韧带interspinal ligament 棘上韧带supraspinal ligament 前纵韧带 后纵韧带 前臂骨间膜interosseous membranes of forearm 小腿骨间膜interosseous membranes of leg 尺骨ulna 桡骨radius 腓骨fibula 胫骨tibia ? 矢状缝sagittal suture 人字状缝lambdoid suture 冠状缝 ? 少量纤维组织将牙固定在牙槽窝中 钉状嵌合: ? 软骨连结 透明软骨结合: 两骨之间以透明软骨相连 ? 纤维软骨结合:两骨之间以纤维软骨相连 ? ? 髂骨 耻骨 坐骨 透明软骨 纤维软骨(椎间盘) ? 纤维软骨(椎间盘) 骨性结合 Synosteosis 透明软骨 ? bone bone 关节面articular surface 关节囊articular capsule articular cavity 关节腔 纤维层 滑膜层 关节软骨 关节囊 关节面 关节腔 ? 韧带:是连于相邻两骨之间的致密纤维结缔组织束。 囊外韧带 囊内韧带 韧带 关节囊 囊内韧带(前交叉韧带) 囊外韧带(腓侧副韧带) patellar ligament膑韧带 anterior cruciate ligament 前交叉韧带 lateral meniscus外侧半月板 Fibular collateral ligament腓侧副韧带 ? 关节盘:关节盘位于关节面之间,周缘附于关节囊,将关节腔分成两部,有使关节面更为适配,减少外力对关节的冲击和震荡等作用。 关节盘articular disc ? Articular labrum 关节唇 关节唇:是附于关节窝周缘的纤维软骨环,可加深关节窝,增家关节的稳固性。 ? 滑膜襞:是关节囊的滑膜重叠卷折,突入关节腔形成皱襞。如襞内含脂肪,则形成滑膜脂垫。它们扩大了滑膜的面积,有利于滑液的分泌和吸收。 滑膜襞 synovial fold ? 滑膜囊:是滑膜从关节囊纤维膜的薄弱或缺如处膨出,在肌腱与骨面之间形成的囊状结构,可减少肌肉活动时与骨面之间的磨擦。 膑上囊 膑下深囊 膑前皮下囊 膑韧带 股四头肌肌腱 股骨 ? coronal axis 冠状轴 屈和伸flexion and extension extension伸 Flexion屈 The ankle joint(踝关节) is an exception. It has dorsal flexion (背屈, extending the foot at the ankle) and plantar flexion (跖屈, flexing the foot at the ankle). 背屈 (伸) 跖屈 (屈

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