中医基的础理论精气血津液.ppt

第四讲 精气血津液神（一） 主讲人：唐彩艳 目的要求 掌握精的基本概念、分类、代谢和功能 掌握气的基本概念、生成、运行、功能和分类 掌握血的基本概念、生成、运行和功能 掌握津液的基本概念、代谢和功能 掌握神的基本概念、生成和作用 掌握精气血精液神之间的相互关系 理解气机的概念、脏腑之气的运动规律 理解气化的含义、气化的形式；气的生成和脏腑功能的关系 精的基本概念 禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。是人体生命的本原 狭义之精 繁衍后代的生殖之精 广义之精 一切构成人体和维持人体 生命活动液态精华物质 如：水谷之精，生殖之精，脏腑之精及血、津液等 精的代谢 精的生成 先天之精 禀受于父母，“生之来，谓之精”《灵枢·本神》 后天之精 来源于水谷，“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺” 先天之精为本，后天之精为养 精的贮藏 藏于各脏腑组织器官中，以肾为主 “肾主水，受五脏六腑之精而藏之” 精的施泄 濡养脏腑，化气以推动和调节各脏腑的机能 化为生殖之精而有度的排泄以繁衍生命 精的功能 （一）繁衍生命 先天之精在后天之精的资助下生成的生死之精，具有繁衍生命的作用。“女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……男子二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子”《素问·上古天真论》 （二）濡养作用 精能濡养滋润人体各脏腑形体官窍，保证脏腑机能得以正常发挥，促进人体的生长发育 （三）化血作用 精可以转化为血，“精不泄，归精于肝而化清血”《张氏医通·诸血门》 （四）化气作用 先天之精化生元气，水谷之精化生谷气，脏精化生脏气 （五）化神作用 气的基本概念 气是人体生命活力很强运动不息的极细微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 精 构成人体的最基本物质 脏腑机能的物质基础 生命的本原 气 由精化生的运行不息的极细微物质 脏腑机能的动力 生命的维系 气 阳气 气中具有温热、兴奋等特性的部分 阴气 气中具有寒凉、抑制等特性的部分 气的生成 来源于父母 肾为气之根 来源于饮食 脾为生气之源 来源于自然界 肺为生气之主 人体之气 气的运动 气机 气的运动 升 降 出 入 气的运动畅通无阻 升降出入间平衡协调 气机 调畅 气机失调： 气的运动受阻而不畅通 —气机不畅 受阻较甚，局部阻滞不能 —气滞 上升太过或下降不及 —气逆 上升不及或下降太过 —气陷 外出太过而不能内守 —气脱 不能外达而郁结闭塞于内 —气闭 气的运动 气化 气的运动产生的各种变化 气化的表现形式 新陈代谢 前提和根本 体现 精气血津液的代谢 精气血津液的相互转化 物质和能量的相互转化 气的功能 一、推动和调控作用 二、温煦和凉润作用 阳气：1.激发和促进人体的生长发育及生殖机能； 2.激发和促进各脏腑经络的生理机能； 3.激发和促进精血津液的生成和运行输布； 4.激发和兴奋精神活动 阴气：1.抑制和减缓人体的生长发育和生殖机能； 2.抑制和宁静各脏腑经络的生理机能； 3.抑制和缓解精血津液的生成和运行输布； 4.抑制和宁静精神活动 阳气：1.温煦机体，维持体温的相对恒定； 2.温煦各脏腑、经络、形体、官窍，助其正常的生理活动； 3.温煦精血津液，助其正常施泄、循行、输布； 阴气：1.凉润机体，维持体温的相对恒定； 2.凉润各脏腑、经络、形体、官窍，防其生理功能过亢； 3.凉润精血津液，防其过度代谢和运行失常； 三、防御作用 四、固摄作用 五、中介作用 抵抗外邪入侵 祛逐邪气外出 阳气：抵抗和祛除寒冷等阴邪 阴气：抵抗和祛除火热等阴邪 统摄血液，使其在脉中正常运行，防止其外逸 出血 固摄汗液、尿液、唾液等，控制其分泌、排泄量 自汗、多尿，流涎 固摄精液，防止其妄泄 遗精，早泄 固定脏腑于正常位置 胃下垂、子宫下垂、脱肛 气的分类 （一身之气的组成部分） （由先天元气和宗气构成） 分类的依据：生成来源、分布部位、功能特点