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护患关系存在的问题及其对策 一 护患关系存在的主要问题 二 影响护患关系的主要因素 三 建立和谐护患关系的建议 一 护患关系存在的主要问题 1.护理队伍综合素质不高 目前,护理队伍呈年轻化趋势,有部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。不善于沟通,甚至不会沟通。有时讲话过于简单、生硬;有时使用说教式的语言,不让病人表达自己感情和有关信息,导致病人及家属心情不愉快;工作中执行查对制度不严格,实施错误治疗,使患者对护理人员不信任;有的向病人宣教疾病有关知识和住院相关规定不到位;有的以病人为中心的服务意识不强,服务不主动,对病人的生命表现出冷漠或不以为然;有的对待病人提出的要求置之不理或不耐烦,甚至指责病人或家属;有的护理人员的责任心不强,工作不认真,态度冷淡,语气生硬,未及时、热情地解答患者的询问,未及时给与帮助,引起患者的不满,产生护患矛盾。 一 护患关系存在的主要问题 2.部分患者素质较低 有的患者缺乏应有的就医道德规范,提出一些不合理的要求;有的患者对护士履行护理工作职责不予配合;有的患者和家属不尊重客观事实,不遵守医院规章制度和管理条例,过度强调自身利益;有的患者预后不佳,将自身疾病的潜在的风险转嫁给医护人员,引起护患纠纷。 一 护患关系存在的主要问题 3.医生与护士配合不够默契 有时医生的医嘱开出的时间与护士执行时间不一致。如:上午8:00开始查房,9:00结束,而医生开出的医嘱均为8:00,导致病人或家属对医院的护理质量产生怀疑;有的医生开医嘱时字迹潦草,书写不工整,导致护士在实施治疗时出现错误,增加了纠纷发生的机会;有的医生滥用口头医嘱而过后又漏记,造成记录上有缺陷,被患者家属用来反复举证,给医院带来麻烦;有时在应对患者病情变化时医生与护士反应不一,容易造成病人或家属误解,产生医疗纠纷。 二 影响护患关系的主要因素 1.护士自身因素 现在的患者对医护人员的技术和服务质量的要求越来越高。如果护士在护理过程没有一套过硬的护理技术,那就很难令患者及其家属满意。同时,虽然现在的医院越来越看重服务质量,但仍有个别护士因为各种各样的原因冷落了患者。如,刚入院时,患者及其家属情绪都非常焦虑,迫切地想知道有关住院治疗的一系列相关问题,而有些护士对患者的首问负责制不到位,或用床号代替患者姓名,或谈吐不注意忌语,对患者的询问敷衍了事,矛盾就随之产生。此外,个别护士责任意识不强,观察病情不仔细,在工作中缺乏责任心,表现为工作不认真,未严格执行各种规章制度,护理质量低下,甚至给患者带来不同程度的损害,从而引发医疗纠纷。 二 影响护患关系的主要因素 2.患者因素 由于患者的文化层次和习俗不同,对护士的信任程度也存在很大的差异,个别患者和家属存在重医轻护思想,对护士的付出不够尊重,甚至提出一些无理的要求;有的患者甚至对医院环境设施不满意也迁怒与护士。患者欠费,医嘱无法进行,而护士承担告知责任,患者便认为是护士不给他们用药,对护士产生偏见。同时,虽然现代医学得到很大的发展,但仍存在许多未知的领域,疾病的治疗与护理仍然存在失败的可能。当诊疗结果与预期目标不相符时,个别患者误认为是医疗护理质量存在问题,表现护理工作稍有不周,患者就将不满情绪发泄到护士身上。 二 影响护患关系的主要因素 3.医院因素 目前,有许多医院的护士达不到编制要求,繁重的工作使护理人员身心疲惫,没有充足的时间关心患者的心理、精神状态,护患关系淡薄。特别是工作量大时,一些护理工作不能保证在第一时间处理,一旦出现延误,就会使患者和家属产生不满情绪。特别是医院里嘈杂的环境、紧张的医疗资源会对患者的心情产生影响,有些患者情绪把持不好,憋了一肚子气,见到护士略有疏忽就把气撒在护士头上。同时,有的院仍存在部分医疗设施陈旧、就诊程序复杂、住院环境拥挤等问题,难以满足不同层次患者的需求,也容易引发各种患者矛盾。 二 影响护患关系的主要因素 4.社会因素 由于卫生事业发展的资源布局不能适应社会的发展的需求,看病难、看病贵仍是当前社会的一大难点,在医疗过程中不可避免地要面对费用问题,而当护士向病人催款时,有些病人就因为不了解或不知情而产生疑义,由此引发矛盾。同时,随着患者自我保护意识的增强,很容易激化医疗的高风险和患者高期望值之间的固有矛盾。护士在查看病历、注射时会接触到一些病人的隐私,如果护士管不住自己的嘴,那就可能引发矛盾。此外,个别新闻媒体的炒作和患者权益保护机制不健全,使护患之间的互信度大大降低。 三 建立和谐护患关系的建议 1.提高护理人员素质 首先,要坚持“以人为本”的理念,更新服务观念。护理人员必须更新观念,转变服务理念
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