[法律资料]十堰城区孕产妇系统管理实施方案.docVIP

附件4： 十堰城区孕产妇系统管理实施方案 为了规范孕产妇系统保健服务内容及管理职责，提高孕产妇系统管理质量，降低孕产妇、围产儿死亡率和残疾儿童的发生率，依照《中华人民共和国母婴保健法》等有关法律法规要求，结合城区实际，制定本方案。 一、组织管理及职责 （一）卫生行政部门 负责本辖区孕产妇保健系统管理工作的组织、协调、考核及监督管理；每年组织1-2次规范的孕产妇死亡评审工作，制定干预措施并组织实施；至少确定1家医疗保健机构作为辖区孕产妇急救中心。 （二）区妇幼保健机构 1、负责辖区内孕产妇保健系统管理的技术指导和母婴保健技术培训工作。受同级卫生行政部门的委托，定期开展妇幼卫生专题督导检查。 2、掌握辖区内妇女儿童健康状况和主要指标进展情况，负责妇幼卫生信息的收集、统计、分析、上报和反馈，为卫生行政部门制订干预措施提供依据。 3、负责定期收集辖区医疗机构的《十堰市孕妇信息管理卡》（以下简称《孕妇信息卡》），按孕妇家庭地址或产后疗养地址分配到相应的社区卫生服务中心。 4、做好辖区内孕产妇死亡个案的调查，负责组织辖区内孕产妇死亡、围产儿死亡的评审和出生医学证明的管理工作。 5、开展健康教育工作。 （三）助产技术服务机构（医疗机构） 1、将《十堰市孕产妇保健手册》（以下简称《围保手册》）代替门诊病历，将《十堰市产科门诊孕期保健登记本》代替产科门诊日志。对首次确诊妊娠的妇女，如未建立《围保手册》，则由确诊妊娠的医疗机构妇产科门诊为其建立《围保手册》，并详细填写《孕妇信息卡》及《十堰市产科门诊孕期保健登记本》，保证信息卡的准确性和完整性。 2、开展产前检查的医疗机构必须取得助产技术服务许可，在对孕产妇进行产前检查时，接诊医生负责查看《围保手册》中艾滋病是否筛查，对未筛查的孕妇进行登记，采取各种方式进行艾滋病母婴传播的宣教，在知情同意的情况下进行HIV筛查，并在《围保手册》内第一页孕妇姓名栏上方加盖全市统一格式的检测章；每次孕检后，都要在HIV检测知情同意书上签字（以前检测过的不再签字），对未筛查的孕妇还应在《围保手册》上注明详细原因。 3、严格执行孕妇持《围保手册》就诊制度，不得用门诊病历代替《围保手册》。认真填写《围保手册》中产前检查、分娩和产后检查等记录。严格执行产前检查常规，提高产前检查质量。 4、产科门诊按《高危孕产妇评分标准》动态进行高危筛查，严格按照高危孕产妇的管理要求进行管理。 5、助产技术服务机构提供安全优质的助产技术服务，成立由妇产科、内科、外科等有关科室组成的孕产妇抢救小组，负责院内重症高危孕产妇的抢救。 6、严格执行《湖北省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡和出生缺陷报告制度》、《湖北省妇幼卫生信息数据上报“3+1”模式实施方案》、《十堰市新生儿疾病筛查信息管理制度》、《十堰市出生医学证明管理办法》、《十堰城区预防艾滋病母婴传播工作实施方案》，做好妇幼卫生信息收集、汇总及上报工作。 7、开展健康教育工作。 （四）社区卫生服务中心（乡镇卫生院） 1、负责辖区孕产妇保健管理，成立妇幼保健组，至少有2名以上专职妇幼保健人员从事基层妇幼保健工作。 2、社区卫生服务中心负责上门为孕妇建立《围保手册》，督促其到医疗保健机构做好产前检查、艾滋病筛查，按要求做好产后访视工作；乡镇卫生院负责建立《围保手册》，完成产前检查、艾滋病筛查及新生儿疾病筛查；做好高危孕产妇的筛查、管理和转诊工作，负责做好产后访视服务。 3、负责辖区妇幼卫生信息数据的收集、汇总和上报。 4、参加区级工作例会，社区卫生服务中心、乡镇卫生院定期召开社区卫生服务站或村级妇幼人员工作例会，督促指导所辖站、村孕产妇保健工作。 5、开展健康教育工作。 （五）社区卫生服务站（村卫生室） 1、负责辖区孕产妇保健初级管理工作，配备有专（兼）职妇幼保健人员1名。 2、负责掌握辖区育龄妇女、孕产妇人数、出生人数、7岁以下儿童数及孕产妇、5岁以下儿童死亡和出生缺陷人数，并及时登记上报。 3、做好孕产妇保健初级管理工作，督促孕产妇到乡镇卫生院或助产技术服务机构接受孕产期保健，动员护送孕产妇住院分娩，做好健康教育工作。 4、协助做好产后访视工作，发现高危孕产妇及时向上级机构转诊。 5、定期参加社区卫生服务中心（乡镇卫生院）或区级工作例会。 二、孕产妇系统管理运转程序 （一）调查摸底：由社区卫生服务机构或村级妇幼保健人员调查了解本辖区内早孕妇女基本情况并逐一登记，督促定期进行产前检查。 （二）建立围产保健手册 《围保手册》是孕产妇接受围产期保健服务的医疗文书，城区由市卫生局统一印制，统一发放，城区所有医疗保健机构都必须将《围保手册》作为产科门诊病历，任何单位和个人不得自行印制或用其他门诊病历代替。 城郊农村：由村卫生室或乡镇卫生院负责建立《围保手册》，完成孕期初次询问记录和初次体格检查记录。 城区：