医德医风建设的问题及对策.docVIP

摘　要　目前医德医风建设存在的问题：没有形成完整的理论体系；缺少统一的方法规程；具体效果不明显。对策：以动态的观点部署医德医风建设工作；突出社会主义医德基本原则的教育；树立打持久战的思想；从规范管理过渡到法治，从无序走向有序。 　　关键词　医德医风　问题　对策 　　Construction of Medical Ethics and Work Style : Problems and Proposed Solutions/huang Hanteng // Chinese　Hospital Management.—1996, 16 (7) : 22—24　 　　In view of the current situation of construction of medical ethics and work style,i. e. , absence of a well—founded complete theoretical system, and shortage of unified methods and regulations , the article proposes: approaches to the question of medical ethics and work style from dynamic and complex perspective; greater emphasis on persistent　education about the importance of basic principles of socialist medical ethics and transition from standardized management to management by legal means. 　　Authors address Tutour Hospital of Zhongshan Medical University, Guangzhou City, , PRC. 　　Key words Medical eibics and work style 　Problems 　Measures 　　陈敏章部长指出：“卫生行业职业道德是根本”。医德教育，培养医务人员具备现代意识的良好的医德修养，是医院职工终生教育的重要内容，医德医风建设是一个常议不衰的话题。医德医风的好坏，关系到一个单位的兴衰存亡、事业的前进后退。一些有眼光的医院领导人都把医德医风视为医院的命根子，把医德医风建设工作摆上重要的议事日程。可是，笔者在具体的工作实践中碰到今人颇感困惑的几个问题。认为有必要提出来讨论。 　　问题之一：理论上百家齐鸣，理论模式随着时间空间的推移而转换）没有形成一个完整的理论体系。 　　回顾改革开放以来十几年医德医风的理论沿革的转换类型，令人感叹不已。第一类是改革开放的前几个年头的研究成果，带着那个年代的质朴的印记：“社会主义医德的基本原则是：全心全意为人民服务，防病治病，救死扶伤，实行革命的人道主义；它体现了共产主义道德的集体主义基本原则，要求医疗卫生工作始终把人民和社会的利益放在第一。全心全意为人民服务，要求医务人员热爱人民，时时处处关心人民的健康和疾苦，一切以人民的利益为重，一切为人民的利益着想。”上述理论缘自毛泽东同志如下思想，救死扶伤，实行革命的人道主义；“毫不利己，专门利人，全心全意为人民服务”，此类理论归人传统的医学伦理学的哲学范畴，基础是义务论。其医德原则与行为规范：良好的动机和完全的奉献，是传统的、单纯的“病人利益模式”， 80年代中后期的理论应为第二类，这一时期为卫生体制改革的时期，是“摸着石头过河”寻求医院改革出路的时期，医德医风建设方面多为一些巩固性的做法。如“做好思想政治工作把卫生改革引向深入”；“医疗卫生体制改革中要加强医德教育”；坚持医德教育，增强建设文明医院的动力等等，1992年党的十四届四中全会决定国家实行市场经济以来的几年问，特别是近一二年来，是医德医风建设理论最为活跃的时期，暂称为第三类，此类理论的基础是，人道功利主义，认为医德问题归根到底是一个适应新形势的人道主义与功利主义统一的问题；因为新医学模式的挑战，医德建设必然要从传统的、单纯的病人利益模型向社会的、公益的、保障权利的综合利益模型转化，而且声明这个转化的理论基础是“人人享有卫生保健”、“人人健康”、“人人有权公干。平等地享有卫生资源”以及毛泽东同志的一句名言“一切为了人民健康”，随后，又有一些作者提出了加强医德医风建设的基本对策，强化医德医风主体机制，坚持义利统一观。指出不能只言义而不言利。而应树立社会公益观，正确处理商品经济与医疗服务的关系，承认卫生事业公益性、福利性、事业性质，在坚持以社会效益