介入科健康宣教.PDF

编号SPHC-HLB-37-14 启用期:2009.9.1/修订日期：2015.1 介入科护理健康教育手册 目 录 14.介入科护理健康教育手册1 第一部分 病区2 （一）急慢性肝炎的健康宣教2 （二）乙型肝炎的健康宣教5 （三）肝硬化的健康宣教9 （四）脂肪肝的健康宣教13 （五）上消化道出血的健康宣教16 （六）肝衰竭的健康宣教21 （七）肝癌的健康宣教27 第二部分 介入手术室32 (一)肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗护理的健康教育32 （二）经皮穿刺肝胆管造影剂引流术（PTCD）的健康教育35 （三）经皮椎体成形术（PVP）的健康教育39 （四）射频消融治疗的健康教育42 1 编号SPHC-HLB-37-14 启用期:2009.9.1/修订日期：2015.1 第一部分 病区 （一）急慢性肝炎的健康宣教 一、何谓急慢性肝炎 肝炎是由病原微生物，如寄生虫、病毒、毒素和药物、以及自身免疫因素所导致肝细胞 的各种炎症。它通常被分为5型，即甲、 、丙、丁、戊型肝炎。简单的说，肝炎就是肝脏 发生炎症以及肝细胞持续坏死的疾病。肝炎一般分为急性肝炎和慢性肝炎。 二、症状 1. 急性病毒性肝炎通常症状发生突然，包括食欲下降、身体不适、恶心、呕吐，常有发热， 吸烟的患者，厌恶吸烟是典型症状。偶尔，可出现关节痛和风疹（皮肤荨麻疹）。 2. 慢性肝炎，持续时间可长达数年，甚至数十年。通常表现较轻，不产生任何症状或明显 的肝脏损害，但有些病例，持续的炎症会缓慢地损伤肝脏，最终导致肝硬化和肝衰竭。 三、入院宣教 1. 病区环境介绍及住院后常规的时间安排，如吃饭时间、作息时间、查房时间、治疗时间 等，使患者逐渐熟悉并适应环境。 2. 主管医生，责任护士的介绍，呼叫铃的使用，告知患者有事情及时与医生（护士）联系。 3. 医院规章制度：如在住院期间要保管好自己的贵重物品，病房要注意保持安静，不得在 病室吸烟，不得在病区私自接通电源后使用电器，确保患者在住院期间人身及财产的安 全。 4. 介绍疾病知识：为患者介绍肝炎相关知识，减轻患者因缺乏信息而造成的对疾病本身、 治疗、并发症等的恐惧感。 5. 告知空腹血、尿、粪、痰标本的留取、常规检查B超、心电图、胸片等的注意事项。 6. 告知肝炎的传播途径，尽量不要离开自己的病房，不要与其他病房之间走动，避免交叉 感染。 四、饮食 1. 急性期，如有明显的消化道症状，少量多餐，吃清淡易消化的食物。如稀饭、藕粉、面 条等。待消化道症状改善后可补充糖、脂肪、蛋白质及多种维生素。 2. 慢性肝炎患者无过多的饮食禁忌，以合理的饮食结构为主，荤素搭配需得当。 五、休息 1. 保持生活有规律，保持充足的睡眠，动静结合。 2. 在肝炎急性期及慢性肝炎活动期，有明显消化道症状，转氨酶升高时休息原则：以静为 主，应卧床休息。因卧床后肝脏的供血量能增加40%—60%，可增加肝脏的营养及供氧。 2 编号SPHC-HLB-37-14 启用期:2009.9.1/修订日期：2015.1 3. 恢复期应有适当的运动，因为肝炎的基本病机有一个 “淤”字，动则气行血行，瘀滞得 到消散，有利于肝病的恢复。 4. 总的原则是活动量应逐渐增加，运动量增加是否合适，以不疲劳为度。 5. 自我评价标准是：乏力是否减轻、食量是否增加、肝功能是否好转、肿大的肝脏是否继 续缩小等。如果相反则减少活动。 六、心