第三十一章肝脏疾病病人的护理 - 副本PPT.ppt

第三十一章 肝脏疾病病人的护理;学习目标;;肝脏的解剖;第二节 肝脓肿;　　系指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，其次为链球菌、类杆菌属等。;细菌性肝脓肿;病原菌入侵途径;病原菌入侵途径;临床表现;临床表现;辅助检查;辅助检查; ;治 疗;手术治疗;手术途径：;( 2）肝切除术;手术治疗;护理诊断; 高热护理 环境舒适 体温监测 保证液体摄入 物理降温 药物降温 抗生素的应用 ;护理措施;穿刺后护理：出血，腹腔感染，气胸，脓胸 引流管的护理: 妥善固定 卧位 胆汁漏 无菌原则冲洗（术后一周开始） 预防感染：定期更换引流瓶 拔管：＜10ml/d;处理原则 1、非手术治疗：抗阿米巴药物及支持治疗，必要时反复抽脓。 2、手术治疗： 经皮肝穿刺置管闭式引流 手术切开引流 肝叶切除术;护理诊断／问题;护理措施;护理措施;肝癌分原发性肝癌和继发性肝癌两种 肝癌通常指原发性肝癌，是我国常见恶性肿瘤之一 。 ;;病因、发病机理; 病因、发病机理;病因、发病机理; 高危人群 肝炎病史 HBsAg阳性 肝硬化或慢性活动性肝炎 年龄40岁以上的男性 ;最常见，多伴肝硬化，常为多个结节，大小不一，分布广泛，有半数以上病例波及全肝。 ;病理分型;  临床表现;临床表现;临床表现;全身表现;诊断;诊断;诊断;诊断;肝切除;;右半肝切除术;非手术治疗;非手术治疗;其他治疗;护理评估;护理措施