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[PPT模板]5规范验配程序
角膜不良变形 角膜地形图指导镜片调整 (initial 7d,28d,3y) 偏颞侧: 调片后: 角膜地形图指导镜片更新 (initial 21d,30m,36m) Ortho-K CL Fitting 配适 不良 镜片 偏位 验配程序12 角膜塑形镜镜上追加矫正 获良好配适状态且泪液稳定后戴镜进行追加矫正,通过片上验光,确定镜片度数及有关参数。 (1)初次戴角膜塑形镜至少需40分钟待泪液 稳定后方可进行片上验光 (2)戴镜状态下进行电脑验光 (3)戴镜状态下插片主觉验光 验配程序13 Ortho-K CL处方 试戴约60分钟后摘镜,再次电脑验光观察屈光度有无变化,以大致评估角膜矫形的效果 根据试戴结果,最终确定患者应配戴的镜片参数,制定处方并准备订制镜片 除镜片各部弧度、屈光度、直径之外,如对颜色和设计有特殊要求应特别注明 验配程序14 Ortho-K CL处方 再次向患者及其家属详细介绍角膜塑形镜配戴的相关问题,同意配合治疗后签订三联单协议书 填写镜片订单,告知患者大致取镜日期并要求患者本人亲自取镜 验配程序15 培训患者或家长 镜片送达后,要立即通知患者 取镜时,要认真核对患者姓名和病历记录 利用焦度仪、镜片曲率半径测定仪、投影仪等检测核实镜片参数、确认镜片加工质量 不合格退回工厂重新加工 验配程序16 培训患者或家长 嘱患者戴上新镜,再次检查镜片配适状态、戴镜视力.取镜后角膜健康等 指导患者及家长进行摘镜、戴镜练习,清洁、消毒、冲洗等护理操作,直到患者完全掌握要领为止 交代相关注意事项,发放配戴手册 验配程序17 制定定期复查计划 向患者反复强调定期复查的重要性和必要性 复查时间 (1)夜戴镜:过夜戴镜后次日早晨、1周、 2周、1个月后,之后每个月定期检查 (2)日戴镜:戴镜后1周、1个月、2个月 之后每1-2个月定期检查 验配程序18 制定定期复查计划 向患者反复强调定期复查的重要性和必要性 复查项目 (1)询问戴镜时间,有无自觉症状,视力 稳定情况 (2)视力检查:裸眼视力和戴镜视力 (3)裂隙灯 眼前节健康检查(角膜、结 检查 膜、泪液膜) 镜片配适状态检查 镜片检查:镜片表面是否有划痕、 沉淀、污染、锈斑,镜片是否有 破损、变形、变色等 验配程序19 验配程序20 制定定期复查计划 (4)验光:裸眼和戴镜状态下电脑验光。裸眼及戴镜视力低于既往最佳状态时需再次利用综合验光仪或插片主觉验光 (5)测泪液量和泪膜镜观察泪液膜性状 每3-6个月一次 验配程序21 制定定期复查计划 (6)计算机辅助的角膜地形图检查 原则上每次复查或每2个月检查一次 验配程序22 制定定期复查计划 (8)确认护理用品使用和护理程序是否规范 酌情给与进一步指导和训练,酌情建议患者更换镜片。 体会 ※试戴后订片,配戴成功率多; ※配戴教育不可忽视; ※认真交待注意 事项至关重要; ※初戴一周内取片抗生素点眼,是必要的; ※必须按复诊计划进行,发现异常,及时处理; ※强调不适停戴,抗生素点眼,随诊,起到安全作用; ※严格遵循验配要求,认真做好配戴服务,配角膜塑形镜是安全的。 谢 谢! 角膜塑形镜 验配规范程序 夏国选 2011年1月26日 目 的 矫正近视 为希望提高生活质量,在一定时间内明显降 低近视度的低度近视患者提供快捷方便的良 好裸眼视力 针对近视发展迅速的青少年近视患者提供一 种控制近视发展和降低近视度的非手术治疗 方法 为患者选择配戴适宜的角膜塑形镜的同时设置严格 的医疗监督管理 适应证 无角结膜疾病、其他眼疾或配戴RGPCL的禁忌症 近视患者 1.7岁以上年龄, 少年儿童进行性近视 2.球镜度0.75D~6.00D采用夜戴方法,>6..00D采用 日戴方法.最好大于4.50D采取日戴 3. 1.50D顺规角膜散光,或散光度少于1/3球镜度 ≤0.75D逆规散光 4.常参加娱乐和体育活动,日间不希望戴任何矫正 眼镜的低度近视患者 适应证人群 特殊需求 1.某些特殊职业,如警察、消防员、军人 深海潜水员、或高空飞行员,既需要良好的 裸眼视力,又不允许戴镜或施行角膜屈光性
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