水电平衡紊乱教材.ppt

（1） 摄入不足 钾来源减少 不吃也排 低钾血症 （2） 失钾过多 肾失钾 排钾性利尿剂，渗透性利尿 肾小管性酸中毒 皮质激素、醛固酮 ↑  Cusing’s disease 镁缺失 消化液丢失 消化液富含钾 细胞外液减少，醛固酮增多 大量汗液丢失 （3）钾向细胞内转移 胰岛素过量 碱中毒 H+? H+ K+ 血[K+] ? 低钾性家族性周期性麻痹 钡剂中毒，粗制棉籽油中毒 β-肾上腺素能受体活性增强 2、低钾血症对机体的影响 （1）与膜电位异常相关的障碍 2）对心脏的影响 （2）与细胞代谢有关的障碍 1）对神经肌肉兴奋性的影响 （3）对酸碱平衡的影响 1）对神经肌肉兴奋性的影响 神经肌肉兴奋性↓ （1）与膜电位异常相关的障碍 血K+↓ 细胞内外[K+]差↑ 静息电位↑(负值↑) 静息电位与阈电位差↑ 兴奋性↓ 机制 (mechanism) 静息电位－细胞内外K＋的不均衡分布和安静状态下细胞膜主要对K＋有通透性是静息电位产生的基础。 K＋平衡电位 细胞外低钾— 膜外阳离子减少— 膜内负值增大 （K+通透性增大） 超极化阻滞 因静息电位与阈电位距离增大而使神经肌肉兴奋性降低的现象。