职业病危害因素监测实施方案.doc

职业病危害因素监测实施方案 为加强全厂职业病危害因素监测信息报告管理，确保信息的及时准确和报告质量，为制定、评价职业病防治规划提供可靠依据，以有效的预防、控制职业病，根据《中华人民共和国职业病防治法》（以下简称《职业病防治法》）等相关法律、法规，制定本实施方案。 一、 目的 系统地收集汇总、分析评价有毒有害因素对职业人群健康影响的信息，使信息报告及时、准确，全面提高信息报告质量，准确掌握职业病发病情况和分布特点，为制订科学、有效的预防控制措施提供依据。 二、依据 《职业病防治法》、《尘肺病防治条例》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《职业健康监护管理办法》、《职业病危害事故调查处理办法》等法律法规及配套规章、技术标准是制定本方案的依据。 三、适用范围 各级卫生行政部门、各级疾病预防控制中心（卫生防疫站下同，以下简称疾控中心，）、职业病防治机构、各级医疗卫生机构、职业卫生技术服务机构和产生职业病危害的用人单位等均适用本方案。 四、报告内容 （一）报告对象 监测报告对象为职业活动中接触粉尘、有毒有害物质等因素的劳动者。农药中毒病例是指在农业生产活动中使用农药而引起中毒的患者和由于误服、有意接触农药的患者（不包括食物农药残留超标和属于刑事案件的中毒患者）。 （二）报告项目 1、职业病危害事故监测报告 2、常规监测报告 1）疾病监测报告 ① 职业病监测? 以职业病目录（卫法监发[2002]180号）为准。属于本监测范围的职业病病种共9类102种（不包括放射性疾病和电光性眼炎）。 2）有毒有害作业工人健康监护 3）作业场所职业病有害因素的强度或浓度的监测 五、报告原则 遵循依法报告、统一规范、属地管理、准确及时、分级分类报告、审核、汇总、分析的原则。 （一）责任报告单位 凡符合《职业病防治法》所规定的产生职业病危害的用人单位、依法从事职业病防治活动的医疗卫生机构、职业卫生技术服务机构和急性职业中毒、农药中毒患者首诊的医疗卫生机构，均为法定职业病常规监测点，常规监测点和各级卫生行政部门指定的承担职业病危害因素监测信息报告的各级职能机构（各级职业病防治机构或疾病预防控制机构）均为责任报告单位。 1、急性职业病（主要是急性职业中毒）和急性农药中毒由首诊的医疗卫生机构负责填报《职业病报告卡》（限于急性职业病）和（或）《农药中毒报告卡》。接诊急性职业病的医疗卫生机构，应及时组织进行职业病诊断；如没有职业病诊断资质，应在接诊后2小时内报告职业病防治机构或疾病预防控制机构，由后者组织专家会诊并报告。 2、 依法从事职业病诊断的医疗卫生机构负责填报《尘肺病报告卡》、《职业病报告卡》和（或）《农药中毒报告卡》。 3、 各类职业病死亡病例由出具死亡证明的医疗单位报告用人单位，由用人单位（包括在医院外的死亡病例）向属地负责职业病危害因素监测职能的机构报告，由后者填写相应报告卡上报。 4、 依法取得职业健康检查资质的医疗卫生机构填报《有毒有害作业工人健康监护卡》（以一个用人单位为统计单位）。 5、 依法取得资质的职业卫生技术服务机构填报《作业场所职业病危害因素监测卡》（以一个用人单位为统计单位）。 职业病报告卡》、《农药中毒报告卡》、《尘肺病报告卡》《有毒有害作业工人健康监护卡》、《作业场所职业病危害因素监测卡》由省职业病防治研究所印发，按照卫生部的统一格式填报。 （二）报告方式 职业病危害因素监测是健康危害因素监测的组成部分，依托于“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。根据属地化管理原则，以各类责任报告单位（监测点）为直报口，实行一次性网络直报、逐级审核、确认的分级管理制度。各责任报告单位向所在地疾控机构申请用户账户和密码后可进行资料的录入、审核、汇总和上报等工作。不具备网络直报条件的责任报告单位（监测点），应按各类报告卡的报告时限要求，把报告卡报送属地卫生行政部门指定的负责职业病危害因素监测的职能机构，代其网络直报，农药中毒报告依托乡镇卫生院传染病监测网。由疾控中心对各接口授权确定资格，进行网络直报。 （三）报告时限 1、根据《职业病危害事故调查处理办法》的规定，一次职业病危害事故造成的危害程度分三类：一般事故、重大事故和特大事故。按照《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》的规定要求，属于突发公共卫生事件报告标准和范围的职业病危害事故，按突发公共卫生事件应急管理的要求，进行实时报告和信息监测。该事件属地负责职业病危害因素监测的职能机构应在确认突发公共卫生事件终止后5日内填报《职业卫生重大公共卫生事件报告卡》，同时进行个案病例网上直报，纳入常规急性职业病监测信