新生儿败血症201410PPT.pptVIP

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新生儿败血症201410PPT

新生儿败血症;疾病概述;致病菌: 在我国以葡萄球菌多见,其次为大肠杆菌;致病菌: 随着NICU的发展,静脉留置针和气管插管技术的广泛应用,机会致病菌(表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌等)感染有增加趋势。 ;绿脓杆菌;病因: 非特异性免疫 特异性免疫;产前感染:;产时感染:;产后感染:;医源性感染;护理评估;健康史: 产前:G-杆菌 产时:G-杆菌 产后:金葡菌为主;身体状况: 一般状况:不典型(五不) 反应差、嗜睡,不动 发热或体温不升 不吃 不哭 体重不增 ;其它状况: 黄疸 肝脾肿大 出血倾向 硬肿 休克 中毒性肠麻痹 呼吸暂停 并发化脓性脑膜炎最常见 ;辅助检查: 血常规 病原学检查 ESR、CRP等;心理、社会支持状况: 由于患儿病情较重,以及疾病的发展和预后的不确定性,抗生素治疗过程长等因素,会使家长产生自责、焦虑; 若为产时感染引起,还会对医护???员产生抱怨、不信任及不愿合作等。 ;治疗原则: 合理使用抗生素 支持治疗 对症治疗 ;护理诊断;护理措施;维持体温正常: 体温过高: 调节环境温度、打开包被等物理的方法或多喂水来降低T. 新生儿不宜用药物、乙醇擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法。 降温后,30分钟复测体温一次,并记录;体温过低: 及时给予保暖措施,使体温保持在正常范围。 ;健康教育;练习题;练习题

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