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护理质量考核情况汇总表(下寺院区)
2015 年8月护理质量考核情况汇总(下寺院区)
2015 年 8 月 28 日,护理部组织各护理质量考核小组对全院护理单元护理质量进行了考核,现将考核情况总结如下:
一、各科得分情况:
科 室
考 核 评 分(得分百分率%) 护士长行政管理 护理人力资源
管理 护理人员岗位培训 不良事件管理 仪器设备管理 手卫生管理质量 护理技术操作考核 安全用药管理 抢救车管理 患者跌倒/坠床管理 患者压疮管理 患者约束管理 导管护理质量 患者身份识别与沟通 输血管理 护理文件书写质量 消毒隔离质量 满意度考核 病区环境管理 优质护理服务 护理服务质量 责任制整体护理 特级护理 一级护理 二
、
三
级
护
理
质
量 手术室护理质量 围手术期管理 消毒供应中心管理 急诊护理管理 急诊观察室护理管理 产房护理管理质量 母婴同室护理质量 血液透析室护理管理 康复医学科护理管理 科室
得分(百分率%) 下寺
住院部 100 95.5 100 100 97 100 94 96.5 100 100 100 / 100 96 100 98 97 99 100 93 97.9 93 / / 98.9 / 97.8 / / / / 97 / / 97.9 下寺
急诊科 100 95.3 100 100 97 100 94 100 100 100 100 / / 96 100 94 97 99 100 / 97.3 / / / / / / / 98 97 / / / / 98.2 康复
中心 100 97.7 100 100 97 100 94 96.5 100 100 100 / / 96 / 95 97 98 98 97 97.8 94 / / 98.9 / / / / / / / / 94 97.7 血透室 97.5 97.7 100 100 97 100 94 100 100 100 100 / / 96 100 93 96 100 100 / / / / / / / / / / / / / 98 / 98.3 下寺
手术室 / 95.4 / 100 97 100 94 100 100 100 100 / / 96 100 / 99 100 / / / / / / / 92 / / / / / / / 98.1 下寺
供应室 / 97.6 / 100 100 100 / / / / / / / / / / 96 100 / / / / / / / / / 95 / / / / / / 98.4 平均分 99.4 96.5 100 100 97.5 100 94 98.6 100 100 100 / 100 96 100 95 96.6 99.3 99.5 95 97.7 93.5 / / 98.9 92 97.8 95 98 97 / 97 98 94 97.5 备注:
二、本月护理质量考核标准指标完成情况汇总统计:科室 护理人力资源管理 护理人员岗位培训 不良事件管理 抢救车管理 输血管理 护理文件书写质量 特级护理质量 一级护理 二、三级
护理质量 消毒供应
中心管理 科室
达标率% 护理人员离职率(达标率%) 三基考核合格率(达标率%) 不良事件保障制度及流程知晓率(达标率%) 抢救药品完好率(达标率%) 抢救器材完好率(达标率%) 输血相关制度知晓知晓率(达标率%) 护理文件书写合格率(达标率%) 特级护理合格率(达标率%) 基础护理合格率(达标率%) 一级护理合格率(达标率%) 基础护理合格率(达标率%) 基础护理合格率(达标率%) 消毒灭菌合格率(达标率%) 下寺
住院部 / 100% 100% 100% 100% 100% 100% / / / / 85% / 97.9% 下寺
急诊科 / 100% 100% 100% 100% 100% 100% / / / / / / 100% 康复
中心 / 100% 100% 100% 100% / 100% / / / / 85% / 97.5% 血透室 / 100% 100% 100% 100% 100% 100% / / / / / / 100% 下寺
手术室 / / 100% 100% 100% 100% / / / / / / / 100% 下寺
供应室 / / 100% / / / / / / / / / 100% 100% 平均分(达标率%) / 100% 100% 100% 100% 100% 100% / / / / 85% 100% 98.1% 三、各科室存在问题:
科室 存在问题 下
寺
住
院
部 1、 护理技术操作:未保护患者隐私;
2、护理文件书写:运行病历顺序不正确,护理记录中有错别字;
3
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