分子变异与国人大肠癌发生及预后之关系.pptVIP

1 0 10 20 30 40 50 60 70 100 90 80 70 60 時間 (月數) 存活率 (%) log rank test P = 0.076 有甲基化　△ 非死亡截止點 無甲基化　○ 非死亡截止點 APC甲基化存活曲線圖 (Kaplan-Meier,大腸癌死因) 0 10 20 30 40 50 60 70 100 90 80 70 60 時間 (月數) 存活率 (%) log rank test P = 0.982 有甲基化　△ 非死亡截止點 無甲基化　○ 非死亡截止點 MGMT甲基化存活曲線圖 (Kaplan-Meier, 全死因) 0 10 20 30 40 50 60 70 100 90 80 70 60 時間 (月數) 存活率 (%) log rank test P = 0.992 有甲基化　△ 非死亡截止點 無甲基化　○ 非死亡截止點 MGMT甲基化存活曲線圖 (Kaplan-Meier,大腸癌死因) 0.714 1.162 (0.520 – 2.598) 0.721 1.143 (0.548 – 2.386) MGMT 甲基化 0.127 0.542 (0.247- 1.190) 0.048 0.482 (0.233 – 0.995) APC 甲基化 0.241 0.622 (0.281 – 1.376) 0.043 0.470 (0.227 – 0.976) 化療 0.001 3.188 (1.943 – 5.231) 0.001 2.837 (1.837 – 4.382) 癌症分期 p Hazard Ratio (95% CI) p Hazard Ratio (95% CI) CRC 死因 全死因 甲基化 Coxs proportional-hazards model 分析 0.155 0.365 (0.091 – 1.462) 0.059 0.277 (0.073 – 1.051) APC甲基化 0.337 0.607 (0.220 – 1.680) 0.270 0.593 (0.234 – 1.500) APC甲基化 無MGMT甲基化者 (71人) 無MGMT甲基化者 (46人) 0.799 0.870 (0.298 – 2.539) 0.394 0.657 (0.250 – 1.729) 化療 0.023 2.829 (1.496 – 5.349) 0.001 2.585 (1.467 – 4.553) 癌症分期 p HR (95% CI) p HR (95% CI) 0.059 0.267 (0.068 - 1.054) 0.018 0.210 (0.058 – 0.766) 化療 0.002 3.706 (1.611 – 8.522) 0.002 3.250 (1.567 – 5.743) 癌症分期 CRC 死因 全死因 二、研究國人大腸癌病人 somatic APC 基因變異與大腸癌用藥、預後存活之關係。 研究設計 取 CRC 病人大腸腫瘤組織，研究 APC 基因體突變 (somatic mutation) 對病人預後存活的關係，並取病人大腸正常組織做為 APC 基因變異之控制。 研究對象 收案條件 經慈濟與三軍總醫院大腸直腸科醫師確定診斷為大腸癌患者，並經外科切除手術可取得大腸組織(正常與癌組織)者。 本研究共收受117位病人，紀錄其診出大腸癌年紀、性別、腫瘤位置、腫瘤分化程度、癌症分期、化療及放療情形。 　　招募時間從 2001 年 1 月 1 日至 2004 年 12 月 31 日，追蹤觀察時間從受檢者接受外科切除手術開始，追蹤觀察至其死亡或 2006 年 7 月 31 日截止。 　　研究對象之存活時間以 Kaplan-Meier 法處理與分析。失去聯絡者或至觀察截止日期 2006 年 7 月 31 日仍存活者視為 censored observations，以 censored data 處理。 研究對象基本特質 49/49.5 % 直腸 29/29.3 % 遠端 21/