内科4月考核试卷.doc

2015年4月内科月考试卷 姓名： 得分 一、选择题.( 每空5分、共25分) 1、 心源性呼吸困难是指 引起的呼吸困难，最常见的病因是 20~30 。病人 24小时输液总量控制在 1500 ml内为宜，输液速度为 滴/分。 2、心源性水肿是指心血管疾病引起的水肿。最常见的原因是右心衰竭。心源性水肿的特点是下垂性，凹陷性。 3、心悸是指自觉心脏跳动的不适感。 4、使用利尿剂最容易出现的不良反应是 低钾血症 ，当病人出现低钾血症时常表现为乏力、腹胀，肠鸣音减弱，心电图U波增高。 5心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或者激动次序的异常。按其发生可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 6、心脏性猝死是指急性症状发作后 内发生的以意识骤然丧失为特征，由心脏原因引起的生物学死亡，是不可逆的。 7、心脏骤停的基础生命支持包括胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸（CBA）、和除颤。 8、我国高血压定义为收缩压≥ 和或者舒张压≥ 。 一、选择题.( 每空5分、共25分) 1.循环系统的组成包括A.心脏、血管和血液　B.心脏和血管　　C.心脏、血管和调节血液循环的神经　D.心脏、血管和调节血液循环的体液　　E.心胜、血管和调节血液循环的神经、体液.关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是A.立即就地休息　B.立即舌下含服硝酸甘油片　C.疼痛不缓解可以每10min重复服用硝酸甘油一次　D.最多含服3次硝酸甘油　E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即要救护车送医院救治3.心脏的血液供应主要来自于A.左冠状动脉B.右冠状动脉　　C.冠状动脉　　D.肺动脉　　E.肺静脉4.在循环系统中，毛细血管又称为A.阻力血管　B.功能血管　　C.容量血管　　D.直捷通路　E.动静脉短路.终止心绞痛发作最有效的药物是A.心痛定B.心得安　C.阿司匹林　D.硝酸甘油　E.阿托品6.可使心率加速，心肌收缩力加强的体液因素是A.乙酰胆碱　B.钾　　C.镁　D.钠　E.心肌抑制因子7.心源性呼吸困难最先出现的是A.急性肺水肿　B.阵发性夜间呼吸困难　C.劳力性呼吸困难　D.心源性哮喘　E.端坐呼吸8.心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是A.密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度　B.持续低流量吸氧　C.加强生活护理，减少体力活动D.侧卧位，减轻心脏负担　E.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性9.端坐呼吸是指A.劳累或情绪激动时发生呼吸困难，休息可缓解　　B.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰C.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒　　D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解E.休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位10.引起心前区疼痛最常见的病因是A.心脏神经官能症　B.肺栓塞　C.心绞痛、心肌梗死　D.急性心包炎　E.病态窦房结综合征11.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥A.保持者身心休息，减轻心脏负荷B.保持皮肤清洁，干燥，防止破损和感染　C.限制钠盐的摄入D.老年患者输液速度不可太快　E.应用排钾利尿剂期间，注意血压的变化12.下列哪项不是右心衰竭临床表现A.恶心、呕吐　B.早期在身体疏松部位出现水肿　C.肝肿大、肝区胀痛　D.颈静脉怒张　E.口唇发绀1.左心功能不全最早出现的典型症状是A.胃肠道症状　B.心悸、乏力　C.下肢浮肿　D.呼吸困难　E.咳嗽、咳痰1.右心功能不全时常见症状为A.呼吸困难　　B.咳嗽、咳痰　　C.少尿　　D.心悸　E.胃肠道症状1.下列药物中属于保钾利尿剂的是A.依他尼酸（利尿酸）　B.环戊甲噻嗪　C.呋塞米（速尿）　D.安体舒通　E.氢氯噻嗪1.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是A.消心痛　B.双氢克尿塞　　C.西地兰　D.硝普钠　E.多巴胺1.洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是A.室上性心动过速　B.室颤　C.室性早搏　D.窦性心动过速　E.窦性心动过缓.使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是A.心房颤动或扑动　B.房室传导阻滞C.洋地黄中毒或过量　　D.心肌病E.急性心肌梗死.护士给予慢性心衰患者的饮食指导不妥的是A.应少量多餐　B.饮食应清淡、易消化　C.每日摄盐量应少于5g　D.增加味精和酱油等调味品的食用，以促进食欲　E.限制腌制食品和碳酸饮料.慢性心衰病人的病情观察，不包括A.关节活动范围和肢体活动能力　　B.皮肤黏膜发绀情况　C.颈静脉怒张和肺部啰音　D.每日测量体重　E.身休下垂部位有无水肿.下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥A .指导病人取