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78x[医药]几种肝病预后评估系统及其临床应用的比较
现代消化及介入诊疗 年 第 卷 第 期
2009 14 1 Modern Digestion Intervention 2009, Vol.14, No.1 - 1 -
述评
· ·
几种肝病预后评估系统及其临床应用的比较
曾 聪 白 岚
选择科学的评估系统对于病情的估计 治疗策 从 到 级的病人中没有迹象表明死亡风险增高
、 ，
A C
略的选择及预后的判定等具有重要意义 然而 当 例如 胆红素 与胆红素水平
。 ， ： 55 mmol/L 550 mmol/L
今出现了多种评估系统 如 评分 分级 的患者均划分为 级 即在同一组内不能区分不同
， MELD 、CTP 、 C 。
等等 我们如何选择与应用 本文对这些 患者病情的严重程度 这就是定量变量的 上限效
Mayo Risk ， ？ ， “
评估系统的优缺点及应用前景作一简介 以利于选 应 在回归模型的连续评分系统中这种情况就不存
， ”，
择和应用 在 第三个缺陷是每个变量在预后估计方面占有同
。 。
一 肝功能评估体系及其演变 样的权重 多元分析表明不同预测因子对于死亡率
、 。
肝功能分级法 的影响也是不同的 例如在 评分系统中胆红
，
1. Child-Turcotte MELD
[6]
本法 简称 法 是临床上广泛应用的经典 素和 的影响因子就相差 分 所以 如果
（ Child ） INR 1 ～ 3 。 ，
分级法 包括五个变量 其中有两个连续变量 胆红
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