病人发生跌倒的应急预案PPT.pptVIP

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病人发生跌倒的应急预案PPT

病人发生跌倒的应急预案 内三科 李爱爱 病人发生跌倒的因素 一、与疾病有关的因素 1、视力衰退或受损(白内障、青光眼等) 2、心血管系统(体位性低血压、晕厥、心律不齐) 3、下肢功能不良(肌肉无力、 周围神经性疾病) 4.步行及平行不良(小脑病变等) 5、排泄系统失常(夜尿症、二便失常、腹泻) 6、精神、意识状态失常(严重头晕、乏力、感觉迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍) 7、 药物因素(利尿剂、泻药、镇静药等) 8、其他(禁食、失血及其他跌倒危险) 病人发生跌倒的因素 二、物理环境因素 1、光线不合适(太 暗、太亮) 2、地面障碍(地面有障碍物、地面潮湿、地面不平) 3、厕所/浴室地面湿滑、缺乏扶手 4、座椅太高、太低 跌倒的处理程序 1.当患者发生跌倒时,护士立即到患者身边,检查患者摔伤情况:通知医生判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,并初步判断跌倒的原因或病因。 2、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应搬运患者的方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行x光片检查及其它治疗。 。 跌倒的处理程序 3、对摔伤头部,出现意识障碍等危机生命的情况时,应立即将患者抬至床旁,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。 4、受伤程度轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测血压、脉搏,根据病情进一步的检查治疗。 病人发生跌倒的程序 患者发生跌倒→立即通知医生→检查患者的摔伤情况→将患者抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录→认真交班→做健康教育。 防范预案 1、评估病人的认知、感觉和活动能力。 2、入院指导明确(让患者熟悉床单位和病房的设置,住院期间家属陪护)。 3、根据患者情况(采取相应的防范措施并对患者、家属或陪护人员进行安全告知和健康指导有关注意事项) 4、加强巡回病房,行动不便者,上厕所时家属或医护人员及时搀扶。 5、地面物品不阻塞过道,走廊不堆放物品,保持通畅无障碍;地面保持完好,损坏时及时修补;保持地面干燥,拖地时不可过湿并放防滑标识。

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