炎症性肠病病人的护理PPT.ppt

内科护理学;第五节 炎症性肠病病人的护理 ;;重 点 和 难 点;概 述;病因及发病机制;护理评估;护理评估;（1）消化道症状 ①腹泻：为最主要症状，典型表现呈黏液或黏液脓血便，黏液脓血便是UC活动期的重要表现。 ②腹痛：轻者或缓解期病人，无腹痛或仅有腹部不适。腹痛多局限于左下腹或下腹。临床有“疼痛-便意-便后缓解”的规律，常伴里急后重。 ③其他：有上腹胃部不适、腹胀，严重者食欲不振、恶心、呕吐等。; （2）全身表现：轻者不明显。中、重型病人活动期低热或中等度发热，重症者出现高热、脉速、低蛋白血症、水和电解质平衡紊乱等表现。 （3）肠外表现：常见口腔黏膜溃疡、结节性红斑、关节炎、眼脉络膜炎等表现。少数病人出现情绪不稳、抑郁、失眠及自主神经功能失调等精神神经症状。 ; 2.体征 轻者仅有左下腹部轻度压痛，重者有明显的鼓肠、腹部压痛、反跳痛及肌紧张等。; 3.并发症 中毒性巨结肠、出血、癌变、急性肠穿孔、肠梗阻等。;护理评估;护理评估; 3.X线钡剂灌肠检查 黏膜皱襞粗乱或有细颗粒变化；也呈多发性小龛影或充盈缺损；结肠袋消失，肠管缩短、变细，呈管状。重者不宜做此项检查，防止加重病情或诱发中毒性巨结肠。 ;（五）治疗原则及主要措施; 2.手术治疗 结肠大出血、肠梗阻、肠穿孔、癌变及中毒性巨结肠等并发症，或经内科积极治疗无效者，需手术治疗。;;护理目标;护 理 措 施;护 理 措 施;护 理 措 施;护 理 措 施;护 理 措 施;护 理 措 施;护 理 措 施;小结