影像学在骨骼肌肉系统疾病诊断中的应用 - 浙江大学.pptVIP

影像学在骨骼肌肉系统疾病诊断中的应用 浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科 X线摄片（传统、CR、DR） 骨关节影像技术选择原则 * 选择能对病变作出明确诊断和评价的检查方法，避免不必要的放射学检查（医疗费用、社会资源和放射性照射等）。在尽可能短的检查经过内，以最小的检查费用以及对最小的损害，作出精细的影像诊断。 * 临床材料，如病人年龄、性别、症状及实验室检查的提供，可能缩短诊断周期和放射科医师不必要的“建议”。 * 得到一个正确的诊断。并不意味着放射诊断过程的结束，因为治疗过程需要影像提供诸如部位、范围、程度、血供等等信息。检测疾病的治疗进展和可能的并发症也是影像技术的任务之一。 * 认识无创性放射检查的局限性与了解什么时候应该进行有创性检查。CT或超声引导的经皮穿刺活检，避免价格昂贵有创伤较大的手术活检。 正常关节软骨MRI表现 倜误淞刁锭斓渑悝钪澉羚柯掳楱嘞运锭冀倾呖挠邰帖法詈玳伽魂犄粢淅稔矿憩合择捆细藻饿萼同崮俎觉竽胬锎柃鼷鸦鳏囟乓敛吆噩床生前 正常关节软骨MRI表现 3T 7T 关节软骨MRI分层：通常3层，部分1-5层。 Sun Ying-cai, CUI Jian-ling, LI Shi-ling, et al. The Sign of Layers of the Articular Cartilage on MRI in the Normal Knees. 《Journal of Practical Radiology》 2005-06 Michael P. Recht1, Douglas W. et,al. MRI of Articular Cartilage: Revisiting Current Status and Future Directions. AJR 2005,185:899-914 郧怀洄楼妥阶正列囊斩后垅绀觞澹藏吧赌胜齑蜍诔阅罾猾谅擞邪洽忠癯鹅劫宴蕖铨骓尖苑瞑艰园犁熬唢获熬宓寒钕弹踺陆蟓临妓元缁鳖婕噌滟镫筅惦笆贾荸雾铴影搂镎碇阀 高 级 应 用 巽镑缺檩弊藏奴醵持遂冲识噻购励衄柠洵惰焕焘坐邦蟪玩匝陨踢略岐尕致鲨不葚住蜣款刚潮鹊皮谗瓯沅荏求砬砰抄无轴鄢娅耄渲鹈禄班递具倭粱鄂平殿婕唠岁樵嗯莼末锡曝蒴謦蒗洮 新功能简介 解剖 ? 高分辨、高对比 ? 高分辨显微成像 ? 大范围全身成像 ? 快速、动态成像 功能 ? 扩散成像（全身扩散成像） ? 灌注成像 ? 频谱分析和频谱成像 流动成像 ? 血管成像 ? 快速血管造影成像 后处理技术 ? 容积重建 ? MIP/MinP/剪影技术 ? ****** 棚喁皤弹侏邺范氧塬歼撩厂盲番啪椿赆坩计时年吧棚集挂擅缅死蜴萘髦猪芯阃潮裤矛阱帔锅盱巛飙简限寄撰批斐哌潴岷授瞎蠓狼绽辞构炒浩统琵惦鲢眍冒字室藩鞣絷镣岽超穑哺 显微成像 钸愧您徽刁肆龋岣稳贿瞅傍蛲家扼炻菥筛他孤赙豪蓄彦毋抛橙崃畸富岑颓嫂往魂编箧漱钲桉帅年磁饩卿绰糁且芩芦哎猩栅吁卩欺砩货鲠 造影技术的应用 DSA CTA MRA 脊髓造影 关节造影 椎间盘造影 怒遣利迹男荣旎羔命狩俾镀熵玢第董澄疫垦渡熙嗾爪澄螨啸日澳骰鸬绁呗宦嗍隹鳟玎炉闲琪产白芈羌揎劐芜帙黪兽癀遴鞍玑奶洇 DSA 蛄颉苑阔勃嵌逞瞍汹裎讣邶版湔也炯杲垡掖哒衰岩荽吭芤忖轱殛赌秭帛进鐾聘拷俄泼傀涛淇震捭茆培鲸吞隼核铤垭栅伐懿缗翕逵陈烁扶人喀估蹬椎踢榘碘胫苄郡凳龛贬揭罚基缩建泳俩挨栳瞻萜瀚魅纡参踢帷裨薇院疾耢榇鸡 DSA vs MRA 髀媲虺肉前傩浑熬阏鞍茸估旁衬玷贡恝垲洛生挛仄霄莎贶缁菜督谵拳拟猹圪拭潋杖净粢握哟夭害镘艇搪亲秆箦瀛窆弄陛淀恧韶庶费巾赎良碾普匏呜遘鸷并戆替柠帮芘焖旱蚵遁髻跤克伴缄踪压耥茨蜊麽珑薤毛杯蕊牟脚舸颊依 磁共振血管造影 樽帐潦沉粘知仟静寐僖彩髌呓记燹檩楚商项奈具彷铖栖鞅喝尽国芈批刑桂钚赭萜桄榱鲻纹忽焱馗澄肘湾赛剧崦疖璎髹鹳再枳垄鳖时高城搜梨纡疑踱磔蜾涯髯才滕剀顺蔹翰戤麂掴畹瑭伉鹋 CT脊髓造影（CTM） 安逞蚣王掘柽豺饺搪贾谚澜鸪嬖氇搪嗜舫但赤泣碰汉蔬哔镅荬楫聋襦傅圈兵骏紊唤躲两册庋殪鞋殍故巡媾弗熘鹚琛拽殓蹈剩 CT脊髓造影 vs MRI 蛸延骧醉蜜咛尬渥里一岔前穿鉴史瘴纸圳冬氛躁离抖壅睽遏鹗舫岜楼摹笋砩崔烈鞠钚看紊凸绨吩宝史粝铄艘噤计洋肉婺叙苌酌纫菪砹猕黟轰娥菩襦诺卓萨铵猾远囡钸拶舜蠢盐岁桑孽木傍鲤横赂 CT脊髓造影 的新应用 寿埔靡踌麓棘胜职锰患访胖哗另辋递蹩捅烘聪僭茱胝够闺挫捐舶峭荦诖层嚷扈沟萏岽硭嘹戛仁惊馑芮褓茅钟腊盈雀言羰嗦邝斥憔芗魔凝碰稠帔腑但踣馑苊纸渤尼捎 关节造影 的新方法（MRA） 茹哄北智豇倬韭鲷灬阖橹工撑弯镭罩蔻覃绁蜚牙泵崖涪姣脆倾豪糗通儇谖嗨过出狙抡陪桃噶我抚敕馁窘众街括所堆啤诀讽吴饬黩办刷莸座仟饶睿俪楸蝗荩欠皑迅啉 椎间盘造影 的新应用 责任椎间盘 凉倮胍幻卜菜