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第五节 心理健康与心理不健康 第一单元 心理健康的描述性定义 心理健康：1946年，第三届国际心理卫生大会定义为：心理健康，是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。 具体表现（1）身体、智力、情绪十分协调；（2）适应环境，人际关系中彼此能谦让； （3）有幸福感； （4）在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。 定义：心理健康是指心理形式协调、内容与现实一致和人格相对稳定的状态 第二单元 评估心理健康的标准 一、许又新：评估心理健康的三个标准 体验标准：以个人的主观体验和内心世界作为衡量心理健康的标准。 良好心情-----心情愉快；适度的自我控制与调节；适度的紧张；积极主动 自我评价-----恰当的自我评价；有自知之明 操作标准：也叫效率标准，指用观察、实验和测量等方法，衡量心理活动的过程和效应。 包括： 心理学标准（心理的效率） 社会标准（社会功能）：工作、学习效率和人际关系 发展标准：纵轴。向较高水平发展的可能性大，有使可能性变成现实的切实可行的行动措施，是心理健康的标志。 二、郭念锋：心理健康的十条标准 心理活动强度：对精神刺激的抵抗能力↓健康↓(理智认识外部事件可相对减弱刺激的强度） 心理活动耐受力：对慢而长的精神刺激耐受↓健康↓（逆境中作出成绩，克服精神苦恼-强者象征） 周期性节律：固有节律紊乱，心理健康↓（如注意力、记忆力等心理过程都有节律性。） 意识水平（以注意力品质的好坏为客观指标）：注意水平↓，心理健康↓（老开小差） 暗示性：暗示性↑，心理健康↓(无关的因素引起情绪的波动和思维的动摇表现意志力薄弱） 心理康复能力：康复能力↓健康↓（从创伤刺激中恢复到往常水平的能力-恢复快不留痕迹） 心理自控能力：自控能力↓健康↓（心理活动自如情绪表达恰如其分辞令通畅不拘谨不随便） 自信心：自信心↓健康↓（自我评估-过高-盲目自信掉以轻心导致失败；过低畏首畏尾-焦虑） 社会交往：接触不良→ 健康↓（与亲戚朋友不来往十分冷漠-接触不良；一见如故-躁狂；交往受阻抑郁） 环境适应能力：适应性↓健康↓（个体保存和种族延续，自我发展和完善-适环境保持心理平衡） 第三单元 相关概念的区分及内涵 P326 一、概念的区分 “正常”和“异常”，是标明和讨论“有病”或“没病”等问题的一对范畴。而“健康”和“不健康”,是另外一对范畴，是在“正常”范围内，用来讨论“正常” 的水平高低和程度如何。 从临床心理学角度出发，把人的全部心理活动，划分为“健康的心理”、“不健康的心理”和“精神障碍”三大类，并分别使用“健康心理”，“不健康心理”，“异常心理”这三个概念来表达。 心 理 状 态 （三原则） 心 理 正 常 心理不正常 心理健康 心理不健康 变态人格、神经症、其它 心理问题、严重心理 精神障碍 问题、部分可疑神经症 健康心理 不健康心理 异常心理 （3标准 or 10标准） （一）症状学效度 1、临床经验证实“心理不健康特征”的真实性， 如一女性求助者，有了外遇，想离婚，但又觉不光彩，内心愧疚，拿不定主意。内心冲突使她 苦恼、心事重重，精神不振基本维持生活和工作，历时不到一个月。绝不会将她诊断神经症，更不会诊断抑郁症。然而，与事件发生之前相比，在情绪体验、行为、自我评价以及与他人关系等方面确实有明显的区别，这种状态降低了她的生活质量。天天可见，所以是真实的。 2、情绪心理学说明“心理不健康特征组合”的真实性 婚姻挫败为例：包含与别人有关情绪—爱；与自我有关的情绪--（婚姻）失败感 （违背现行道德的）羞耻感、（背叛他人的）内疚感等等。 （二）预测效度 1、对自然发展的预期（1）在三个月内，部分人可能自行缓解。（2）短期不能化解不良情绪和行为，通过“联想机制”泛化到类似对象。（3）心理健康状况长期得不到改善，心理抗压能力下降 ，间断性出现身体虚弱，情绪的自控能力下降，生活和社会功能受一定影响，而理性的自控能力仍然存在，尚不能诊断神经症，但成为神经症的易感者。 2、外界干预下的预期（1）非专业的社会支持，外界刺激不强烈，在早期可被此类支持化解；但反应强