2014中国GERD共识意见 解读PPT.pptVIP

《2014年中国胃食管反流病共识意见》解 读; 胃食管反流病的症状和诊断;Klauser A, et al. Lancet 1990;335:205-8.;GERD Symptoms in Patients With Adenocarcinoma of the Esophagus or Cardia;食管炎可无症状(asymptomatic esophagitis);GERD可伴随食管外症状， 包括咳嗽、咽喉症状、哮喘及牙蚀症等。;GERD症状小结;胃食管反流病——诊断;Man can only see what he knows!—工藤 是的，一个人只会看到他所认识的。;质子泵抑制剂试验简便有效， 可作为GERD酸反流的诊断试验1;反流性食管炎内镜分级;食管反流监测是GERD的有效检查方法。未使用质子泵抑制剂者可选择单纯pH监测，若正在使用质子泵 抑制剂则需加阻抗监测以检测非酸反流。;食管反流监测的意义和指征;不推荐常规食管下段组织活检来诊断GERD;《中国胃食管反流病共识意见》解 读; 流行病学研究显示，肥胖和吸烟等因素可增加GERD发生危险性;PPI治疗GERD使用疗程至少8???;C级;患者，男，21岁，上腹痛伴反酸、烧心1月,伴黑便。埃索美拉唑注射液40mg,静滴q12h. 上图治疗前胃镜图像。 下图治疗10天后内镜检查图像。 ;绝大多数GERD需要维持治疗;各种GERD及其并发症维持治疗方法选择;对PPI有效但需要长期服药的GERD患者 需审慎考虑行抗反流手术治疗。 ;手术与药物治疗疗效相当;谢 谢！