中医髓理论源流探析.PDFVIP

第 卷 第 期 ， 39 1 山东中医药大学学报 Vol．39 No．1 2015 年 1 月 JOURNAL OF SHANDONG UNIVERSITY OF TCM Nov.2015 20 15 年 1 月 山东中医药大学学报 第 39 卷第 1 期 ·文献研究 · 中医髓理论源流探析 刘源香 1 ，刘 丽 2 ，杨继 国 1 （1. 山东中医药大学，山东 济南 250355 ； 2.济钢 集团有限公司 总 医院 ，山东 济南 250101 ） ［摘要 ］ 依 据 “髓 是一 种 物 质 ”的观点 ，系统 梳 理 不同 时期 中医髓 理论的 发 展 演变 情况 ：先 秦 至汉 时期对髓 的性 质 、生 理 、病 理及髓 病证治疗 有 了初 步认识 和 阐述 ，中医髓 理论的雏 形基本 形 成 。 魏晋 隋唐 时期 中医髓 理论内 容 得 到 丰富 与发 展 ，认 识 到髓 病证的病 因既有 因虚致 病 ，也 有 外 邪 侵髓 所 发 ；孙 思邈 提 出“凡髓 虚 实 之应 主 于肝 胆 ”观 点 ；方剂 与灸法 的使 用 丰富 了髓 病证治 疗 学 内容 。 宋 金元 时期从 解 剖学 角度说 明髓 是人体 必不 可少 的物质 之 一 ，元 代 滑寿首 次 提 到 “脊髓 ”概 念 ，该 时期髓 理论 已运 用 于骨伤科 ，髓 病证治疗中 出现风药 配伍 。 明清时期髓 理论更加完 善 ，对 中医脑髓 的深 入 研究 ，丰富 了髓 理论内 容 ，中医髓 理论体 系 日趋 成熟 。 ［关键词 ］ 中医 ；髓 理论 ；源流 ；探讨 ［中图分类号 ］ ［文献标志码 ］ ［文章编号 ］ （ ） R223.13 A 1007-659X 2015 01-0068-04 DOI:10.16294/ki.1007-659x.2015.01.024 ［ ］ 中医学 中“髓 ”大体 有 三种 含 义 ，即髓 是 维 持 人 “骨髓 坚 固 ，气 血 皆从 。” 2 6 上述 内容 对髓 的性 质 有 体 生命 活 动 的物 质 之 一 ［1］ 、髓 是 奇 恒 之 腑 ［2 ］或 特指 了初 步认识 。 最深部病位 ［3 ］ 。 笔者认为 ，其中的 “髓 是 维持人体 生 在髓 的生成上 ，《内经》认为髓 由肾生 ，又赖 于脾 命 活动 的一种物质 ”的观点 ，对后世髓理论体系的形 胃化生 。 如 《素 问 ·阴阳应 象 大论 》：“ 肾生 骨髓 ”［2