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1、心肺复苏评分表.doc
基础生命支持(BLS)操作评分标准(双人法) 项目 内 容 操 作 要 求 标准分 实得分 徒手心肺复苏术(CAB) 1.评估环境 施救者戴手套,确定周围环境安全,看表,记住开始抢救的时间 2 2.判断意识 轻拍患者双肩,分别对双耳呼叫,判断时间3~5秒 1 3.摆放体位 施救者与患者体位正确,打开患者衣服 1 4.判断呼吸、脉搏 判断位置正确 2 判断呼吸、脉搏时间5~10秒 2 5.呼叫、启动EMSS 呼叫助手,准备呼吸囊、面罩和除颤仪 1 除颤仪放在患者右肩旁,跪在患者头端 1 6.胸外心脏按压 按压过程中注意观察患者面色 2 正确和有效按压:包括位置、姿势、频率(至少100次/分)、深度(>5公分)、按压放松比、胸廓回弹 每一次错误扣0.4分 第一周期 12 第二周期 12 第三周期 12 第四周期 12 第五周期 12 7. 开放气道、人工 呼吸 压额抬颏方法正确,检查口腔有无异物 2 正确和有效人工呼吸包括:E-C手法、球囊通气方法、通气时间、与按压配合正确 每一次错误扣2分 第一周期 4 第二周期 4 第三周期 4 第四周期 4 第五周期 4 8.检查评估 检查呼吸和脉搏是否恢复,5~10秒 2 9.做出除颤决定 口述“患者呼吸循环未恢复,准备电除颤” 2 10.整体质量 操作熟练,动作规范,在规定时间内完成(计时从拍患者双肩开始至最后二次人工呼吸结束,用时约133±5秒) 2 合计 100 项目 内 容 操 作 要 求 标准分 实得分 胸外心脏直流电击除颤术(D) 1.准备除颤 打开除颤仪电源开关,调至监护位置正确 1 安放除颤电极板,报告心律情况:“室颤,立即除颤” 1 迅速擦干患者胸部皮肤,在电极板上涂以适量导电胶混匀 1 2.安放电极板 电极板位置安放正确(左、右电极板各1分) 2 电极板与皮肤接触不得歪斜(左、右电极板各0.5分) 1 3.选择能量 再次观察心电示波 1 除颤能量选择正确 1 4.充电 按下充电按钮、开始充电 1 高声喊叫:“旁人离开” 1 5.电极板紧贴皮肤 电极板压力适当,与患者皮肤紧密贴合,无可见缝隙(左、右电极板各1分) 2 6.与患者保持安全距离 放电前确定周围人员无直接或间接与患者接触,确定仍为“室颤” ,高声喊叫:“旁人离开” 1.5 操作者身体不能与患者接触 1.5 7.放电 除颤仪充电完毕并显示可以除颤时,双手拇指同时按压放电按钮,完成一次电击除颤 2 8.从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求 标准用时不超过20秒钟 21-25秒扣2分 26-32秒扣4分 31-35秒扣6分 >35秒扣完10分 10 9.除颤结束要求 除颤结束,清洁除颤电极板,正确归位并且关机 1 大声报告:“继续胸外按压,按30∶2做5个周期。2分钟后复检,心跳、呼吸恢复,心肺复苏成功,准备转运” 1 清洁患者胸壁皮肤,整理患者,穿好衣服,摆放侧卧位 1 合 计 30 注:斜体表示由助手操作 急救止血包扎技术评分标准 项目 题目 操作要求及评分细则 标准分 实得分 准备 (9分) 左前臂中段掌面有一8×10cm大小软组织缺损创面,广泛渗血,中央有喷射性出血。 头顶偏左有4.0cm头皮裂伤伤口,伤口中有金属异物刺入颅内,外露2厘米 戴手套 1 环顾四周评估环境安全并报告,看表 1 表明身份 0.5 安慰患者 0.5 检查并报告伤情 3 开口敷料2,方纱2 2 动脉止血带1 绷带1 三角巾4 纸片1 笔1 弧形针1 在托盘上摆放整齐 (以上物品缺一种扣0.25分) 20秒内完成准备物品完成(超时全扣) 1 止血带 止血法 (24分) 一只手抬高伤肢两分钟(口头报告) 3 用另一只左四指压迫肱动脉止血 3 上止血带部位用三角巾作衬垫,平整 3 上止血带部位正确(三角肌下缘) 3 止血带压力均匀、适度 3 检查止血效果并报告 (桡动脉搏动消失,伤口出血停止) 3 填写标记卡 3 注明止血部位、时间(字迹清楚) 3 加压包扎 止血 (24分) 选择敷料合适 3 无菌原则取敷料 4 创面覆盖完整(超过伤口) 3 扎绷带方法正确 4 加压均匀、适度
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