膝关节软骨病变PPT.ppt

膝关节伸展系统亚急性及慢性撕裂伤;引言;胫骨结节骨软骨病 Osgood-Schlatter disease 髌骨缺血性坏死 Sinding-Larsen-Johansson disease 髌骨应力性骨折 Patellar stress fracture 髌腱炎 Jumper’s knee ;临床病史;T1WI PDWI;诊断胫骨结节缺血性坏死（Osgood-Schlatter disease）;临床特点;影像学发现;治疗;T1WI （9个月后） ;PDWI（ 9个月后）;T1WI（22个月后）;PDWI（22个月后）;PDWI（69岁，男性）;髌骨缺血性坏死Sinding-Larsen-Johansson disease ;T1WI（12岁，体操运动员）; PDWI; 撕脱骨片持续愈合，髌骨下端延长，表明病人在生长过程中，膝关节伸展系统长期过量运动;髌骨应力性骨折Patellar stress fracture;PDWI 12岁;髌腱炎Jumper’s knee;PDWI 19岁 男性;PDWI 19岁 男性;总结;;临床病例; PDWI;PDWI;PDWI;MRI表现： 1、股骨内下缘部分软骨缺失（arrow）。 2、胫骨外侧平台软骨信号缺失（arrowhead），属化学位移伪影。 3、双侧半月板正常。;诊断：髌股关节及胫股关节内侧骨关节炎。 没有半月板撕裂。;简介（ Introduction）;引言（Introduction）;病因学（Etiologic Factors）;病因学（Etiologic Factors）;;病因学（Etiologic Factors）;;软骨特点;临床表现;影像学检查;T1WI;PDWI;MRI表现;软骨裂隙;软骨表面磨损及轻度缺损;软骨中度缺损;;软骨损伤;关节软骨裂隙（arrow）;T1WI STIR;;MRI表现：边缘骨赘（arrow）。;关节积液：骨关节炎一个重要症状是关节积液，这会改变软骨基质的新陈代谢。 半月板撕裂，特别是半月板膨出，是OA重要症状。在OA病人中，52-92%可发现半月板撕裂。 ;;鉴别诊断;14岁，膝部急性损伤。 MRI表现：两个红箭之间软骨全层缺失，长度大约为28mm，邻近股骨髓水肿。; 鉴别诊断 类风湿性关节炎：关节边缘裸区局限性的骨质侵蚀，急性期伴周围骨髓水肿，不引起骨赘形成，但有滑膜炎，经常有明显滑膜增生。软骨的缺损成弥漫性，而非0A的局限性。 骨坏死：膝关节早期骨坏死可见关节面下骨髓损伤，而关节软骨正常，晚期可以出现关节塌陷，关节软骨缺失和关节退变。; 鉴别诊断;;治疗;总结